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老年人得了肺栓塞得怎么辦

女 | 85歲 2019-03-19 15:27:23 5人回復 來自

健康咨詢描述: 85歲老人查出肺栓塞吃藥后出現出血現在主要是牙齦出血還能繼續吃藥嗎如果不能吃藥得怎么辦

醫生回復區

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫院   主任醫師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網友:31663稱贊:1
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2019-03-19 16:27:12 我要投訴

      吃了抗凝血的藥,如華法林,應該經常去查國際標準時間,也就是說凝血時間,一般來說一個星期或半個月查一次,根據凝血時間的情況調整華法林的藥量。一般來說,牙齦出血不是很大的問題,只要不是顱內出血問題不大。可以減點量。

2019-03-19 16:37 ask9016671931 追問

您好!現在用的是利伐沙班片,剛吃20天左右,如果繼續用藥會不會出現顱內出血呢?

2019-03-19 16:56醫生回答:

最好先做個凝血時間檢查,可以把藥量調一下,減少一點。

艾偉真
艾偉真 棗莊市臺兒莊區中醫院   副主任醫師 擅長: 腦血管疾病,中風,眩暈癥,腦出血,腦梗塞,TIA發 幫助網友:12306
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2019-03-19 16:28:42

      根據你的描述,可以診斷為肺栓塞。服用抗凝藥后出現牙齦出血,此時應該檢查血凝四項,根據結果調整用藥。最好做支氣管鏡進行取栓治療,這種情況最好到北京的大醫院去。基層醫院是沒有條件的。

2019-03-19 16:43 ask9016671931 追問

您好!85歲老人做支氣管鏡取栓有危險嗎?謝謝您!

2019-03-19 16:55醫生回答:

老年人做支氣管鏡取栓,確實危險比較大。可以到北京的大醫院去咨詢一下。

郭文萍
郭文萍 山西醫科大學第二醫院   副主任護師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、慢性支氣管 幫助網友:2772
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2019-03-19 16:29:41 我要投訴

      你好,如果吃的抗血栓藥物,導致牙齦出血,暫時可以停藥,
      肺栓塞通過及時的溶栓治療,充分的抗凝,然后預防一些并發癥,比如右心衰、心律失常一般情況下預后很好,就診的不及時,錯過了溶栓的時間,出現了比較嚴重的并發癥心衰、心功能不全、重度肺動脈高壓,愈后差,疾病的嚴重程度有關系,個人差異有關系
      
      以上是對“老年人得了肺栓塞得怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙春慧
趙春慧 吉林農業大學醫院   主管護師 擅長: 心腦血管疾病的診斷治療,如心肌炎,心肌缺血等;還有 幫助網友:88118稱贊:1065
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2019-03-19 16:16:10 我要投訴

      病情分析:
      老人家是肺栓塞,服用抗栓藥物后出現出血,要慎重用藥了。
      指導意見:
      建議你應該給老人家做一次復查看一看,如果栓塞癥狀改善了,就可以考慮停止服藥了。
      

賈愛文
賈愛文 醫師 擅長: 心血管內科,腦梗塞,高血壓,冠心病 幫助網友:6651
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2019-03-19 16:25:47 我要投訴

      病情分析:
      你好病情描述這種情況。85歲老人肺栓塞,在服用藥物治療出現牙齦出血。這是抗凝藥物的副作用。
      指導意見:
      這是藥物的副作用,應暫停拜阿斯匹林片。必要時應咨詢你的主治醫師。進行藥物調理。

2019-03-19 16:33 ask9016671931 追問

現在出現牙齦出血繼續用藥會不會出現顱內出血呢?

2019-03-19 16:58醫生回答:

你好。主要是胃腸道的副作用歷害,顱內問題不大。觀察有無黑糞等。

疾病百科| 肺栓塞(別名:肺動脈栓塞)

掛號科室:呼吸內科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

體循環的各種栓子脫落均可引起肺栓塞(PE)。最常見的肺栓子為血栓,由血栓引起的肺栓塞也稱肺血栓栓塞。患者突然發生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等,并有腦缺氧癥狀如極度焦慮不安... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:急性呼吸困難、肺栓塞、發紺、胸痛、心肺栓[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療
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肺栓塞術后的注意事項 排查肺栓塞需做哪些檢查 胸片能檢查出肺栓塞嗎 肺栓塞的典型表現
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