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有問必答網內科神經內科腦出血 → 請問各位神醫(yī)們誰能幫幫我

請問各位神醫(yī)們誰能幫幫我

男 | 36歲 懸賞2個健康幣 2019-03-17 15:42:51 5人回復 來自

健康咨詢描述: 請問各位神醫(yī)們誰能幫幫我,我老公腦干出血昏迷三個半月了,期間反復發(fā)燒總是找不到確定的原因,現(xiàn)在白細胞1萬五,37度多點兒,當?shù)蒯t(yī)生說是肺部感染,這才停藥一周啊,就沒有別的辦法嗎?三個月多了,藥輸輸停停的!我想著轉院,因為有氣切也不敢轉院,我現(xiàn)在就想著穩(wěn)定了醒不來也沒事兒不要總是反復發(fā)燒,醫(yī)生說他也很無奈,是這種病就這樣嗎?拜托拜托神醫(yī)們幫幫忙,

醫(yī)生回復區(qū)

王心穎
王心穎 衡水市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頭暈,頭痛,暈厥,癲癇,腦炎 腦梗死,腦出血 幫助網友:38639稱贊:2
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2019-03-17 15:58:29

      我根據(jù)你敘述患者目前的臨床表現(xiàn),患者大腦損傷太嚴重,目前是植物人了白細胞高,說明是感染太重。體溫降不下來,是患者的大腦體溫中樞調節(jié)不了。隨時都有生命危險。
      

李明
李明 連云港市贛榆區(qū)人民醫(yī)院養(yǎng)老護理院   副主任護師 擅長: 從事內分泌科丶血液科及神經內丶外科疾病的康復及護理 幫助網友:4022
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2019-03-17 16:10:46 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,昏迷臥床不起及氣切是容易并發(fā)肺部感染的。建議加強基礎護理,按時翻身拍背,做好氣管切開的護理。可以做個痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)的結果選用敏感的抗生素,觀察生命體征變化,預防并發(fā)癥的發(fā)生。
      

劉清華
劉清華 山西尚寧健康體檢中心   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良、反流性食管炎 幫助網友:8917稱贊:1
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2019-03-17 15:57:19 我要投訴

      你好,很高興為解答問題,根據(jù)你反映的病情考慮病人的病情較重長期臥床會出現(xiàn)墜積性肺炎,因此需要抗生素治療,但感染控制不理想,抗生素會出現(xiàn)耐藥,所以會經常反復發(fā)熱,血象白細胞及中性粒細胞均增高。
      
      以上是對“請問各位神醫(yī)們誰能幫幫我”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

付佳麗
付佳麗 宜川縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 內科常見病,高血壓,糖尿病,冠心病等 幫助網友:304
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2019-03-17 15:51:54 我要投訴

      病情分析:
      腦干是管理調節(jié)體溫、呼吸、心跳、血壓等生命體征的中樞,腦干出血是及其危重的疾病。
      指導意見:
      腦干出血的病人如果沒有呼吸功能的話就只能靠氣管切開,輔助通氣,必定會增加感染的可能性,同樣體溫調節(jié)紊亂,也會出現(xiàn)反復發(fā)燒。真的是沒有什么好辦法的,希望您的家人早期康復。

2019-03-17 15:53 ask88931854gq 追問

但是他不發(fā)燒白細胞也高著說明還是有炎癥吧

2019-03-17 15:58醫(yī)生回答:

感染,創(chuàng)傷,應激都會導致白細胞升高吧。

段云飛
段云飛 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網友:20470稱贊:5
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2019-03-17 15:58:52 我要投訴

      病情分析:
      您好:白細胞一萬五,發(fā)燒37度多點兒,可能還有感染病灶,要抗感染治療,可以物理降溫,同時營養(yǎng)腦神經,支持營養(yǎng),一段時間觀察看看!
      指導意見:
      建議,首先白細胞增高,這種情況考慮是由于炎癥感染引起的典型表現(xiàn)!要抗感染治療!

2019-03-17 19:34 ask88931854gq 追問

醫(yī)生,這種病人都會這樣嗎?白細胞下不去?總是發(fā)燒?一個肺部感染就不能好嗎?

2019-03-17 21:34醫(yī)生回答:

腦干出血患者,自身免疫力下降,難免會有其他臟器的反復感染,發(fā)燒等癥狀,可以靜脈滴注白蛋白或者血清蛋白,提高免疫力。慢慢就可以體溫正常。

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識喪失)

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對外界刺激無反應狀態(tài),而且不能被喚醒去認識自身或周圍環(huán)境,是最嚴重的意識障礙,即持續(xù)性意識完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識清晰度極度降低、對外界刺激無反應[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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