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爸爸剛查出來有肺間質性肺炎

男 | 59歲 懸賞2個健康幣 2019-03-16 17:04:33 6人回復 來自

健康咨詢描述: 爸爸剛查出來有肺間質性肺炎,醫生給開了激素醋酸潑尼松片,建議每天八點前空腹服用。但是爸爸又有高血壓和動脈硬化斑塊等血管硬化病。之前一直在服用高血壓藥,血壓控制穩定。但是至從吃了這個激素藥后血壓就控制不住了。低壓比較高。,感覺每天頭暈暈沉沉的。高血壓藥的名稱(苯磺酸氨氯地平中)請問這種情況下是該換進口的降壓藥還是有什么好的措施來控制住血壓。

醫生回復區

龐利娟
龐利娟 重慶市第十三人民醫院   主任醫師 擅長: 老年高血壓病、冠心病、心衰、糖尿病、慢性阻塞性肺病 幫助網友:425
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2019-03-16 17:18:18 我要投訴

      您好!59歲男,有高血壓病、動脈粥樣化斑塊的基礎疾病,因為間質性肺炎服潑尼松龍后血壓升高,尤其是舒張壓(低壓)更明顯。這是因為潑尼松龍引起水鈉潴留導致舒張壓難于控制。建議每天早上與氨氯地平一起增加半片(12.5mg)氫氯噻嗪降壓,價廉物美

2019-03-16 17:20 ask80403647sb 追問

請問醫生這個氨氯地平是進口的嗎?和服用的苯磺酸氨氯地平中有什么區別?

2019-03-16 17:31醫生回答:

不用改成進口藥,就是他現在服的“苯磺酸氨氯地平”。氨氯地平是藥,苯磺酸是基質,我們醫生習慣只說藥名

2019-03-16 17:40 ask80403647sb 追問

您的意思是服用的苯磺酸氨氯地平就是您說的那個氨氯地平片,是一種藥。不用換藥,只需要增加半天您建議的那個藥就行是嗎?請問增加的那個藥也是另一種降壓藥嗎?它起什么作用

2019-03-16 17:50醫生回答:

對!氫氯噻嗪是利尿劑,也是一種降壓藥。它通過排出患者體內多余的水分從而發揮降壓效果。潑尼松龍會引起水鈉潴留致血壓升高。

2019-03-16 17:57 ask80403647sb 追問

家里還有以前開的降壓藥(非洛地平緩釋片)!請問換這個藥可以嗎?這個藥怎么樣?是進口的嗎?家里還有六七盒。一般換藥后多長時間血壓可以穩定?

2019-03-16 18:04醫生回答:

1片非洛地平和1片氨氯地平的療效差不多,您要換也可以,一般連續用藥7天血藥濃度達到平衡,療效明顯

康寧
康寧 南開大學附屬醫院   副主任醫師 擅長: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,腦血管疾病的診 幫助網友:38265稱贊:110
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2019-03-16 17:07:38 我要投訴

      指導意見:
      病人上述的情況,間質性的肺炎本身就是慢性的反復的肺感染后所致的肺改變的,如果病人沒有明顯的咳嗽及咳痰不適的情況,沒有發熱不適,無需使用藥物治療的,平時注意避免感冒出現就可以。
      

汪磊
汪磊 聊城市人民醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病,不穩定型心絞痛,心肌梗死,心肌病,肥厚型心 幫助網友:33643稱贊:5
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2019-03-16 17:13:23 我要投訴

      首先患者有高血壓疾病,使用激素類的藥物會影響血壓的控制,所以目前的肺部的疾病需要使用這種藥物進行治療,血壓受到影響只能夠暫時調整降壓藥物。降壓藥物可以改成硝苯地平控釋片。
      以上是對“爸爸剛查出來有肺間質性肺炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-16 17:15 ask80403647sb 追問

請問醫生您建議的這種降壓藥是進口的嗎?和我爸吃的那種苯磺酸氨氯地平中區別在哪里?

2019-03-16 17:53醫生回答:

降壓的效果要好一些,也是屬于合資的品牌。都是屬于一類的藥物。

2019-03-16 17:57 ask80403647sb 追問

家里還有以前開的降壓藥(非洛地平緩釋片)!請問換這個藥可以嗎?這個藥怎么樣?是進口的嗎?家里還有六七盒。一般換藥后多長時間血壓可以穩定?

2019-03-17 21:14醫生回答:

首先,藥物進口和非進口沒有本質的區別。可以使用這種藥物進行治療,比氨氯地平作用強一些。

王小五
王小五 山東國欣頤養集團肥城醫院   副主任護師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,急性上呼吸道感染 幫助網友:5346稱贊:1
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2019-03-16 17:19:28 我要投訴

      您好,這種情況可以考慮增加一種降壓藥聯合控制血壓,可以加用坎地沙坦酯膠囊降壓,注意測量血壓,掌握治療效果。堅持低鹽低脂飲食,平時可以吸吸氧,注意預防感冒。
      

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網友:43540
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2019-03-16 21:19:13 我要投訴

      這種情況可以聯合使用降壓藥物來控制血壓。注意動態監測肺功能。長期服用激素有可能會加重高血壓,導致糖尿病等情況。均衡利弊以后調整潑尼松片的用量。
      

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫師 擅長: 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經官能癥 幫助網友:13473稱贊:4
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2019-03-16 17:18:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,間質性肺炎,一般都需要進一步針對病因進行檢查,比如病毒,支原體,紅斑狼瘡等等。
      指導意見:
      糖皮質激素類藥物,是治療間質性肺炎常用的藥物,長期服用,有血壓升高,骨質疏松,消化道潰瘍等副作用。如果出現血壓升高,只能是調整降壓藥的劑量或者增加降壓藥的種類。
      

疾病百科| 高血壓

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