你好，根據你身體懷孕末期身體還有身體血壓伴有水腫的臨床情況，但腎功能正常，根據您的情況，可以適當應用利尿劑，低鹽低脂飲食的方法進行調理身體。你在觀察身體變化。
      

      這個情況下是妊娠高血壓這個問題需要排除一下，所以說要到醫院去詳細評估，然后在醫生的指導下選擇藥物，這個時候如果降壓效果不好，就得適當活動。單獨用降壓藥的話，效果可能不好。
      

      病情分析：
      目前主要是妊娠期出現血壓高，為妊娠期高血壓病，需要控制好血壓。
      指導意見：
      目前血壓控制不好，因此需要調整藥物的用量。建議可以適當加用拉貝洛爾用量。
      
      以上是對“懷孕284周妊高癥”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！