看照片是牙結石比較多，這種后天形成的牙垢和牙漬，可以去醫院做超聲潔牙徹底去除。刷牙是刷不掉的，平時注意口腔衛生，早晚好好刷牙，飯后及時漱口，避免接觸煙，茶，咖啡等容易導致牙齒著色的物質。

      你好，我看了你拍攝的口腔牙齒相片，牙齒上面有很明顯的牙結石，說明你的口腔衛生很差，建議你及時到專業的口腔門診做超聲波洗牙治療，超聲波洗牙應該每半年進行一次，這是最基礎的口腔保健，洗牙大約需要半小時到50分鐘，有可能有輕度的疼痛，但是可以忍受，

      根據你所描述的情況考慮，是由牙齒出現了齲齒或色素沉著所引起來的，需要盡早及時到正規醫院的口腔科檢查，做齲齒的治療，還需潔牙去除牙結石和牙菌斑，防止牙齒出現了齲是而引起來的疼痛不適造成牙齒不保的現象。平時還需做到早晚刷牙，飯后漱口，定期潔牙。
      
      以上是對“牙齒上不知道是不是長了牙結石還是牙菌斑”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，根據您提供的照片來看，應該是牙結石！可以通過醫院口腔科洗牙解決，洗牙可能有點酸麻不會很疼的！
      指導意見：
      您好，根據您提供的照片來看，應該是牙結石！可以通過醫院口腔科洗牙解決，洗牙可能有點酸麻不會很疼的！