你好，根據你的敘述及年齡分析，乳房脹痛有生理性，也有病理性的，月經前乳房出現脹痛的情況是一種正常的經前反應，不需要采取任何治療辦法，如果是癥狀嚴重或者沒有規律性還有局部的乳房的包塊等情況，就屬于病理性的，需要到醫院的外科或者乳腺專科進行B超和鉬靶檢查等來進行診斷和治療。
      

      病情分析：
      月經前，乳房脹痛的厲害，考慮乳腺增生，需要查彩超明確。一般要排除有乳腺的腫塊可能。
      指導意見：
      建議平時放松心情，這種情況大部分心理也是很大的作用。乳房疼痛的，可以中醫科就診，適當應用中醫藥，緩解疼痛情況。
      

      你好，很高興為你解答，根據你的描述，月經前一周出現乳房脹痛是由于體內激素升高所導致的，是很正常的一個現象。一般到了月經來臨，乳房脹痛的現象也就會逐漸的減輕，慢慢的消失。月經期間一定要注意保暖，避免吃辛辣刺激性的食物。盡量不要沾涼水。
      
      以上是對“來例假前乳房脹痛得厲害該怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！