你好，如果要抽牙髓的話，需要看牙髓神經(jīng)是否還有活性，如果有活性的話，抽的時候是一定會疼的，之前可以注射麻藥打完麻藥之后就不會疼了，但是打麻藥的時候可能會有一些疼痛。
      

      病情分析：
      多少會有感覺，可以承受的，如果怕疼，可以讓醫(yī)生做局部阻滯麻醉，
      指導意見：
      就可以不疼痛了，有的做根管治療是不會疼痛的，具體可以根據(jù)面診醫(yī)生的檢查，看是否需要注射麻藥，可以不疼痛。
      
      以上是對“有四個牙蛀牙了，醫(yī)生說要抽牙髓”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！