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心臟冠狀動(dòng)脈CTA檢查

保密 | 46歲 2019-03-03 07:17:55 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 心臟冠狀動(dòng)脈CTA檢查,這左前降支和回旋支阻的厲害嗎。要不要做支架,做支架的手術(shù)指示是什么?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結(jié)石,膽結(jié)石,貧血,高血 幫助網(wǎng)友:55214稱贊:4
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2019-03-03 07:18:55 我要投訴

      注意休息不要熬夜勞累過度不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)不要吃辛辣食物少吃甜食油炸食品不要吃寒涼食物。可以考慮放入支架。有問題隨時(shí)都可以聯(lián)系我!。

2019-03-04 19:07 ask2037573650 追問

你好,年前12月27日有去查3D檢顯示三級(jí)以上血管,左冠主干,前降支及回旋支局部管壁見微小鈣化。初步珍斷,左前降支及回旋支為著輕度阻塞和血管壁毛糙。管腔輕度不均勻狹窄。這幾天又出現(xiàn)隱隱作痛。是不是阻塞的厲害了?有糖尿病空腹9.3,高血壓。(在服倍博特,曾經(jīng)有蛋白尿,這藥我改成洛丁新吃了,行不?)膽固醇6.99,尿酸521.目前有吃阿伐他汀鈣.藥品要調(diào)整?

2019-03-04 19:27醫(yī)生回答:

注意觀察,不要吃辛辣食物少吃甜食油炸食品,不要吃海產(chǎn)品豆制品,不要喝酒,可以洛丁新治療高血壓,配合吃百令膠囊。

江寧
江寧 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心律失常,冠心病,高血壓,失眠,頭痛,眩暈,胸痹 幫助網(wǎng)友:12173稱贊:3
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2019-03-03 07:28:26 我要投訴

      首先要進(jìn)行冠脈造影的評(píng)估。造影檢查提示血管狹窄在70%及以上,就可以考慮支架治療。同時(shí)還要評(píng)估血管狹窄的數(shù)量和血管狹窄的部位。三支以上血管病變或者的狹窄就要考慮可能搭橋手術(shù)了。
      

朱國(guó)偉
朱國(guó)偉 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病診療,冠心病介入治療,心內(nèi)科各種疾病診療包括 幫助網(wǎng)友:5978稱贊:1
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2019-03-03 07:29:23

      心臟支架手術(shù)的適應(yīng)癥
      1、適應(yīng)于大多數(shù)無癥狀心肌缺血,或者輕微心絞痛的患者,平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)或者24小時(shí)動(dòng)態(tài)心動(dòng)圖監(jiān)測(cè),證實(shí)有顯著性缺血的高危患者,為降低嚴(yán)重或致死性心臟事件的風(fēng)險(xiǎn),比如冠狀動(dòng)脈造影有嚴(yán)重病變,可考慮選擇心臟支架手術(shù)。
      2、心絞痛,很多中度至重度穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛,對(duì)藥物的反應(yīng)不理想,通常以做心臟支架手術(shù)。
      3、急性心肌梗死。
      4、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈手術(shù)后殘余狹窄30%。
      5、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)形成術(shù)中,出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)膜撕裂或者是急性的血管堵塞時(shí)。
      
      以上是對(duì)“心臟冠狀動(dòng)脈CTA檢查”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉枝蓮
劉枝蓮 忻州市人民醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 心絞痛,心肌梗塞,心源性猝死心血管等保健護(hù)理知識(shí) 幫助網(wǎng)友:4422
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2019-03-03 07:27:59

      根據(jù)你的描述,和你提供的圖片,做了心臟冠狀動(dòng)脈CTA檢查,左前降支和回旋支阻塞,如果影響供血,可以放入支架治療,不影響供血,可以暫時(shí)應(yīng)用藥物治療。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界不主張過度醫(yī)療。
      

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