根據你的描述，這個有淚和散光近視都沒有關系，視物模糊與散光度數近視度數有關系。建議去醫院做個淚道沖洗，看看淚道是否通暢？別是淚道阻塞就行。
      

      導致你所說癥狀的疾病有很多，比如說結膜炎，屈光不正，白內障等等。要到眼科做裂隙燈，驗光，視力等相關檢查，方可明確具體的原因。
      

      就目前癥狀來看，通常是由于視力不好，再加上睡眠缺乏，用眼不合理，導致的視疲勞和干眼癥，緩解方法，佩戴合適的框架眼鏡，而且注意休息，合理用眼，控制手機，電腦等精細用眼的使用，多看遠處，多運動，比如打羽毛球，做熱敷和按摩，可以使用滋潤性的眼藥水，比如貝復舒滴眼液。
      
      以上是對“右眼一開始是散光和近視”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好！首先排除眼底疾病，要是檢查沒問題應該是視疲勞，可以用七葉洋地黃雙苷滴眼液，并注意休息。
      指導意見：
      您好！首先排除眼底疾病，要是檢查沒問題應該是視疲勞，可以用七葉洋地黃雙苷滴眼液，并注意休息。
      

      病情分析：
      您好，根據您描述的情況分析，您的這種情況可能是結膜炎導致的。
      指導意見：
      你好，很高興為您服務，一般節目也可以點鹽酸左氧氟沙星眼藥水或者是諾氟沙星眼藥水都可以，您的這種情況建議您最好還是到醫院面診做個驗光，由于無法全面了解病情，以上建議僅供參考。