健康咨詢描述: 六七年前查過兩次都是甲亢,吃了一年藥,沒效果就不再吃了,這次檢查甲狀腺素正常了,但是下面幾項異常的,看不懂,醫院醫生說沒問題,確實沒啥問題嗎?請大家幫忙解除疑惑,謝謝?
病情分析:
根據你現在的甲狀腺豚彩超以及甲狀腺激素顯示兩種抗體偏高,應當是由橋本氏甲狀腺炎的可能性。
指導意見:
橋本氏甲狀腺炎常常會早期出現甲亢,后期會出現甲狀腺功能減退癥。由于你的甲發腺激素現在基本處于正常范圍,所以現在不需要服用藥物。不過后期每半年至一年可以檢測一下甲狀腺激素,根據檢測結果考慮是否用藥。
指導意見:
目前應該是橋本甲狀腺炎的亞臨床甲亢期。您存在亞臨床甲亢的情況,對于亞臨床甲亢的低TSH水平是否需要治療是有爭論的,如果患者存在骨質疏松或心房纖顫時,可進行抗甲狀腺藥物治療,應用小劑量的甲巰咪唑、或丙基硫氧嘧啶,將血清TSH維持在正常水平,抗甲狀腺藥物治療對骨質疏松也有一定益處。監測甲功,后期容易出現甲減。
溫馨提示:
沿海地區應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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