胸片或肺部CT，抽血查結核抗體，再結合臨床癥狀，如咳嗽，咳痰，乏力，消瘦，盜汗等，可綜合分析判斷是否有結核病。建議你去結核病?？漆t院就診。
      

      病情分析：
      根據您所描述的情況，女，23歲，咳血兩次，如果懷疑是肺結核，并不需要做氣管鏡檢查的。
      指導意見：
      只要做胸片，血常規及痰培養就可以，但如果排除，則需要氣管鏡進一步檢查，以明確診斷，再對癥治療。