68歲，肺癌早期，有糖尿病

男 | 68歲懸賞66個健康幣 2019-02-18 21:47:17 4人回復來自

健康咨詢描述： 68歲，肺癌早期，有糖尿病，冠心病，高血壓等，怎么治療？出氣不暢很痛苦

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孔祥珂 棗莊市胸科醫院醫師擅長: 肺癌，食管癌，血液病幫助網友：1360

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2019-02-18 22:12:40

      病情分析：
      你好，根據你提供ct報告來看，右肺上葉占位，而且較之前變大，考慮肺癌可能性大，但是有縱膈淋巴結腫大，那么就不是肺癌早期了，考慮肺癌中期。根據超聲心動圖報告來看，左室增大，不排除左心衰（輕度）可能。
      指導意見：
      如果是肺癌早期的，手術切除右肺上葉可達到臨床治愈的目的，而且糖尿病和高血壓，只需控制在一定范圍即可，另外糖尿病和輕度高血壓對手術過程是有一定幫助的。只是現在并發淋巴結腫大。建議你住院治療，如手術治療可行右肺上葉及縱膈淋巴結清掃，以達到治愈目的，現在越早治療越好，再過些時間，轉移多了手術就沒意義了。不手術的話就需要取病理看肺癌分型，以便制定方案，因為分型不一樣，治療方式也不一樣。

2019-02-18 22:24 匿名追問

現在在醫院里，前天做了一次按摩后洗澡了，于是今天很危險，呼吸又加急，嚇得不輕，現在好像又穩定了，可醫生沒說手術，不明白怎么才能好

2019-02-18 22:36醫生回答：

你好，根據圖1的非小細胞抗原數值考慮，小細胞肺癌可能性低，那么相對的惡性程度就低些，因為小細胞肺癌在肺癌里惡性程度最高。圖2的化驗單模糊，但大致看的到是白細胞計數高，中性粒大于70%，那么考慮有細菌感染。圖3是電解質，根據圖3可以適當調整用藥，以達到電解質平衡。建議你咨詢你的主治醫師，也可家屬去，以便制定合適的治療方案，達到延長生存期，提高生活質量的目的，現在早中期肺癌手術是可以達到臨床治愈目的。另外你現在還有細菌感染，需要抗炎治療，現在天冷，一定注意洗澡，如果呼吸不暢，可以適當吸氧。

2019-02-19 08:02 匿名追問

現在嚴重不？有沒有好點的醫院推薦，目前住在湖南婁底地區醫院，他的這個情況不手術是否好治，手術估計承受不了，牙齒沒了去裝都不行，說是怕并發癥

2019-02-19 08:08醫生回答：

現在主要是肺癌淋巴結轉移，根據現有報告，分期考慮2b或3a，如果還有其它方面問題那么分期可能還會高些。如果能手術就手術，不能手術也需要放化療或粒子植入消除病灶。另外根據血分析，患者現在本身就有炎癥，而且考慮細菌感染。你們地區的三級綜合醫院或去你們省的腫瘤醫院、省立醫院治療都行。開始也說了，輕微的高血壓和糖尿病對手術還有一定的幫助的。

2019-02-19 09:11 匿名追問

好的，感謝

2019-02-19 09:12醫生回答：

不客氣，盡早治療，早日康復。