左側胸部心前區乳房部位和左側腋窩附近嚴重不適疼痛心

男 | 42歲懸賞10個健康幣 2019-02-14 21:23:35 3人回復來自

健康咨詢描述：左側胸部心前區乳房部位和左側腋窩附近嚴重不適疼痛心慌，做了四次心肌酶譜，做了心電圖，心臟彩超和冠狀動脈CTA都是正常的，胸部增強CT顯示胸膜增厚，乳腺彩超檢查顯示乳腺體增厚，這是什么原因啊？

投訴

其他類似問題

醫生回復區

艾偉真 棗莊市臺兒莊區中醫院副主任醫師擅長: 腦血管疾病，中風，眩暈癥，腦出血，腦梗塞，TIA發幫助網友：12306

微信掃一掃，隨時問醫生

2019-02-14 21:42:18

根據你的描述，左側心臟部位疼痛，左側腋窩疼痛。在排除心臟疾病的情況下，結核胸膜肥厚可以考慮肺部的炎癥問題。可以適當予以抗炎治療。觀察情況，效果如何？

2019-02-14 22:22 ask86085767ay 追問

可是胸部增強CT檢查顯示肺部正常的呀！

2019-02-15 06:46醫生回答：

胸膜增厚一般是由于慢性炎癥增生導致。

張華剛主治醫師擅長: 先天性心臟病,心臟瓣膜病,消化性潰瘍,腹瀉,皮膚瘙幫助網友：8481稱贊：6

微信掃一掃，隨時問醫生

2019-02-14 21:36:52 我要投訴

      病情分析：
      你好，從你描述的情況來看，需要考慮心肌缺血引起的癥狀，
      指導意見：
      檢查過心肌酶譜和心電圖，冠狀動脈CTA沒有發現明顯的異常，目前有心慌的癥狀，建議你可行24小時動態心電圖檢查明確心率變化情況，以及癥狀出現時的心電圖變化來幫助明確診斷。

2019-02-14 21:40 ask86085767ay 追問

二十四小時動態心電圖做過了，顯示房早16個，室早1個，其他的都正常，甲狀腺也正常，血壓血糖血脂都正常！

2019-02-14 21:42醫生回答：

動態心電圖檢查時有沒有癥狀出現呢，建議你可多次檢查動態心電圖，捕捉癥狀出現時的心電圖變化。

2019-02-14 21:49 ask86085767ay 追問

檢查二十四小時動態心電圖的時候和現在的癥狀一樣的，也是不適疼痛，嚴重心慌的，血常規正常，疼痛的時候有時在乳房里面，有時在乳房下方，有時在乳房上方！

2019-02-14 21:51醫生回答：

心慌時候心電圖顯示心率多少次呢？

2019-02-14 21:55 ask86085767ay 追問

最快115，最慢48，平均70！

2019-02-14 21:58醫生回答：

嗯嗯，這樣的心率也不算很快的。目前心臟方面的疾病基本可以排除，建議你放松心情，不必緊張，心前區不適，部位不固定，需要考慮是否有肋間神經痛的情況，目前不需特殊治療，平時注意多休息，避免勞累和熬夜。

2019-02-14 22:08 ask86085767ay 追問

疼痛的時候是不怎么固定的，串聯著疼，有的時候在左側的乳房往右靠近心口的位置疼！

2019-02-14 22:14醫生回答：

這種疼痛考慮神經性疼痛可能性大，目前建議你可先觀察，放松心態，避免劇烈活動，尤其是上肢的運動。

2019-02-14 22:21 ask86085767ay 追問

檢查過胃鏡有慢性胃炎，肋間神經痛也吃過止痛藥，沒什么效果的，

2019-02-14 22:25醫生回答：

肋間神經痛目前沒有特異性的治療方法，必要時行理療，針灸等治療，口服維生素b1，b6等藥物。

賈愛文醫師擅長: 心血管內科，腦梗塞，高血壓，冠心病幫助網友：6651

微信掃一掃，隨時問醫生

2019-02-15 08:46:17 我要投訴

      病情分析：
      你好看了你的病情描述這種情況。通過檢查可以排除心臟疾病。CT檢查胸膜增厚。和乳腺體增厚。
      指導意見：
      這種情況。目前應到胸外科就診，由專業醫師根據檢查結果明確診斷，對癥治療，希望我的建議可以幫到你。

      以上是對“左側胸部心前區乳房部位和左側腋窩附近嚴重不適疼痛心”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！