您好！根據你的描述，如果能確診肺結核，建議及時口服抗結核藥物治療，如果不咳嗽咳痰，抗結核治療一段時間，痰檢三次陰性，就沒有傳染性。
      

      病情分析：
      胸部ct顯示肺部陰影，雖然痰涂片和結核抗體都是陰性，血沉也正常，還是首先懷疑肺結核，不能拖延，需要去當地結核專科機構進一步檢查確診。
      指導意見：
      肺部陰影懷疑肺結核，需要做的鑒別檢查有：結核菌素試驗，痰培養，痰菌Xpert或者r~干擾素等。
      

      病情分析：
      你好，根據你說的情況，20天前發過燒，胸CT結核，血痰檢查，血沉正常
      指導意見：
      建議注意休息及飲食，胸部CT結核提示有結核感染，需要積極抗結核治療的，不適癥狀加重及時到醫院就診治療的
      
      以上是對“二十天前發過次燒，胸CT結核”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！