你好，根據(jù)你的病史描述，既然已經(jīng)結(jié)扎了，那就排除了懷孕可能，月經(jīng)推遲20多天，可以考慮吃黃體酮膠囊催月經(jīng)。腰酸有可能是月經(jīng)要來的征兆，但是腹瀉和月經(jīng)不來沒有什么關(guān)系。
      

      病情分析：
      你好朋友，通過你的描述和臨床癥狀您可能存在有急性腸炎的情況。
      指導(dǎo)意見：
      我給您的建議是到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科接受醫(yī)生的診治，確診急性腸炎以后可以口服腸炎寧片和諾氟沙星進行治療。
      

      病情分析：
      你現(xiàn)在的這種情況，要考慮目前的這個年齡正處在更年期，本身月經(jīng)周期可能就不規(guī)律。
      指導(dǎo)意見：
      所以現(xiàn)在的這個情況，如果有相應(yīng)的不舒服的情況，建議先對癥治療，月經(jīng)的情況暫時先觀察。
      
      以上是對“月經(jīng)推遲20天，腰酸”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！