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平時血壓160/90以上

女 | 74歲 2019-02-07 15:22:58 6人回復 來自

健康咨詢描述: 平時血壓160/90以上,最高206/100,壓差大,有點頭昏,現在吃尼群地平,復方利血平片,效果不明顯

醫生回復區

劉淑波
劉淑波 朝陽市第二醫院   副主任護師 擅長: 實體瘤、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、貧血、風濕免疫 幫助網友:850
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2019-02-07 15:26:06 我要投訴

      藥物的選擇要遵從醫囑,比如說高血壓合并冠心病糖尿病心功能不全這部分患者,吃ACEI血管緊張素轉化酶抑制劑或者說是ARB血管緊張素受體拮抗劑,對于降壓的同時保護臟器功能是有著比較多的作用;另外對一些收縮性高血壓的患者,特別是老年收縮性高血壓的患者,鈣拮抗劑里邊各種各樣的地平,氨錄地平硝苯地平尼非地平尼卡地平等可能會有降壓作用,它對老年收縮肌高血壓控制可能更好一些;利尿劑也是老年收縮肌高血壓更好一些,β受體阻滯劑對年輕人合并交感神經興奮的血壓高心率快的,應該說是治療效果更好。
      

劉卿
劉卿 忻州市人民醫院   副主任護師 擅長: 急性心肌梗死、不穩定性心絞痛、心律失常、心衰、擴張 幫助網友:2346
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2019-02-07 15:27:28 我要投訴

      你好!這血壓太高了,壓差大說明動脈硬化嚴重,也符合老年人高血壓的特點,這么高的血壓自然會引起頭暈的,復方利血平、尼群地平對你現在的高血壓效果不好,建議更換長效藥施慧達等。
      

李曉憲
李曉憲 江西省撫州市第一人民醫院   主任醫師 擅長: 高血壓,冠心病,慢性腎炎,尿毒癥,胃炎,胃潰瘍,支 幫助網友:6896
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2019-02-07 15:28:16 我要投訴

      根據你所介紹的病情,你的血壓控制非常不理想,你目前所用的是尼群地平和復方利血平。建議改用氨氯地平或者是硝苯地平,加貝那普利,或者是沙坦類藥物進行降壓治療。而且主張用長效制劑,每日一次。
      
      以上是對“平時血壓160/90以上”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

肖炬
肖炬 唐河縣婦幼保健院   醫師 擅長: 小兒常見病、多發病、小兒腦癱、全面性發育遲緩、語言 幫助網友:11571稱贊:4
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2019-02-07 15:24:02 我要投訴

      病情分析:
      出現這樣的血壓增高有可能是因為高血壓病而藥物不敏感引起的
      指導意見:
      建議去醫院由醫生結合癥狀診斷一下,需要住院調整降壓藥進行治療的,平時注意低鹽飲食
      

梁欣如
梁欣如 三級檢驗師 擅長: 血常規、尿常規、便常規、精液常規、白帶常規、腦脊液 幫助網友:79325稱贊:1729
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2019-02-07 15:24:53 我要投訴

      病情分析:
      高血壓是一種常見的慢性疾病,是機體血管結構功能異常所引發的
      指導意見:
      根據你敘說的情況,這樣的情形建議服用些具有利尿功能的降血壓藥物如氫氯噻嗪來降低血壓
      

張雙雙
張雙雙 護師 擅長: 感冒,發燒,頭痛,腹瀉,消化不良的診治護理并對婦產 幫助網友:13103稱贊:2
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2019-02-07 15:25:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述考慮,你是有脈壓差大,并且血壓高,口服藥物效果不明顯的情況
      指導意見:
      建議你的這種情況,不建議用短效降壓藥,建議用長效的降壓藥,比如吲達帕胺拍,或者是硝苯地平緩釋片,一定要注意休息,保證良好的睡眠,禁忌油膩食物,禁酒。
      

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