8歲女童，前日上午燒38
健康咨詢描述： 8歲女童，前日上午燒38.5就醫，血常規見附件（白細胞和中性粒細胞高，淋巴細胞低），醫囑細菌感染，口服頭孢地尼和小兒豉翹。隨后高燒不退（始終39度左右），為降溫每六小時口服退燒藥，并一直物理降溫。昨日下午16時高燒39.5再次就醫北京兒研所，靜脈輸液頭孢曲松鈉1.25g和氯化鈉100ml后體溫恢復。昨夜23時再次高燒39.6，間隔六小時口服退燒藥。今晨第三次就醫，醫生開了抗病毒藥，下午14時高燒39.7。前日至今已高燒三天兩夜，目前孩子精神狀態良好，呼吸略粗，心跳稍快，雙肺無啰音，無鼻塞流涕，無咳嗽嘔吐和其他癥狀。請問這到底是病毒感冒還是細菌引起？該吃什么藥（附件照片是現在服用的藥物）？持續高熱是否會轉腦膜炎或其他疾??？是否應繼續輸液或作其他治療？很擔心持續好高熱會把孩子身體燒壞，請各位醫生幫忙看看，給點建議和指導。
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孩子這種情況要注意甲型流感的可能性。建議查一下甲型流感病毒，支原體，衣原體，再查一下降鈣素原，明確是否為細菌感染？因為從發過的化驗單看，不能說是細菌感染，因為c反應蛋白是正常的。目前您發的藥物里邊，奧司他韋和小兒豉翹清熱顆?？梢杂?。其他的藥物可以放一放。
今天上午醫生看孩子扁桃體有些紅腫，所以開了魚腥草和喉咽清，說是細菌和病毒混合，按時服藥48小時應該會明顯好轉。會這樣嗎？明天上午如果去篩查甲流，今晚還能吃消炎藥嗎？之前孩子發燒從沒到過39度，如果孩子持續高燒是否會有危險或引發其他疾病？春節期間真是心疼孩子，謝謝醫生。
我覺得這兩個藥沒有必要吃，只吃今天開的藥物就可以，奧司他韋和小兒豉翹清熱顆粒。吃完它48小時后會好轉。只要注意多喝水，注意休息，一般不會引起其他疾病或者有其他風險的。
病情分析：
你好這位朋友根據上述病情描述考慮這位寶寶由于上呼吸道感染引起上述表現
指導意見：
你好建議這位寶寶清淡飲食，禁忌辛辣油膩生涼刺激性食物，多喝開水，避免受涼！根據上述描述，有炎癥，建議去醫院輸液治療！祝你健康快樂
病情分析：
你好，按血常規來看，主要考慮細菌感染，發燒主要考慮炎癥引起。
指導意見：
建議，疾病的恢復有一個過程，因為反復高熱，建議再輸液治療，體溫超過38.5℃，積極應用退燒藥。精神狀態好，不考慮腦炎之類的。
以上是對“8歲女童，前日上午燒38”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
口服美林退燒后，孩子精神狀態很好，但已經持續高燒將近60小時，是否會引發細菌或病毒性腦膜炎呢，肺炎等問題呢？用不用去作一下甲流的篩查呢？還是去醫院繼續輸液頭孢曲松鈉？
病毒性腦炎會有神經系統的癥狀，可繼續以輸抗生素，肺炎也會有咳嗽咳痰癥狀，明確哪個部位的炎癥可以進一步檢查。
好的，謝謝您。明天是否需要做一個甲流的篩查？或支原體，衣原體檢測呢？謝謝醫生，給您拜年。
可以的，確定支原體衣原體感染可以選擇性應用抗生素。方便的話可以做流感篩查。
疾病百科| 腦膜炎
溫馨提示：
流行期間做好衛生宣傳，應盡量避免大型集會及集體活動，不要攜帶兒童到公共場所，外出應戴口罩。早期發現病人，就地隔離治療。
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