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心臟支架術后5o余天

男 | 50歲 懸賞10個健康幣 2019-01-31 15:37:01 2人回復 來自

健康咨詢描述: 心臟支架術后5o余天,持續感冒,未徹底治愈,今去檢查情況如圖片,請高手指點如何用藥?


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醫生回復區

郭良斌
郭良斌 武威市第二人民醫院   副主任醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、呼吸衰竭、肺心病、肺 幫助網友:12038稱贊:4
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2019-01-31 16:00:22 我要投訴

      你好,請問你除了感冒的癥狀,有沒有心悸胸悶心前區疼痛?建議你再查一下肌鈣蛋白和肌紅蛋白。如果這兩項值正常,感冒也可以導致肌酸激酶同工酶增高。再做一個血常規檢查。如果口服藥物效果差,可以靜脈使用抗生素抗感染治療,再口服39感冒靈就可以了。如果肌酐蛋白和肌紅蛋白增高,就要考慮心肌損傷,必須在心內科住院治療。

2019-01-31 17:36 ask89437111lf 追問

心肌損傷好恢復嗎?

2019-02-01 08:05醫生回答:

心臟支架術后,持續感冒,化驗見肌酸激酶同工酶升高。病毒性心肌炎常見于呼吸道感染之后,有心慌,胸悶,乏力表現,心電圖也有心律失常和心肌缺血表現,心肌酶升高,這樣才能診斷病毒性心肌炎。只有肌酸激酶同工酶升高,是不能診斷心肌炎的。如果反復感冒,有咳嗽,咳痰,發熱,鼻塞,流鼻涕,建議先到耳鼻喉科檢查有無慢性鼻炎,過敏性鼻炎,咽炎,再到呼吸內科拍胸部CT,排除肺部疾病,如果都正常,建議做常見傳染病篩查。

朱振華
朱振華 長春骨傷醫院   副主任醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網友:23373稱贊:29
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2019-01-31 15:48:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你上傳的化驗檢查單來看,現在主要是肌酸激酶同工酶化驗明顯升高,同時鉀離子有點偏低。
      指導意見:
      結核患者做完心臟支架植入術50天,以后持續感冒,這個考慮不排除病毒性心肌炎的可能?建議你們家屬帶患者去你們當地大院的心內科掛號就診復查一下。

2019-01-31 15:50 ask89437111lf 追問

醫生,這個情況有多嚴重?

2019-01-31 15:51醫生回答:

現在關鍵是要排除病毒性心肌炎的可能?因為哪有感冒有50多天還不好呢,這個肯定是不正常的,而且結合患者化驗的肌酸激酶同工酶明顯升高,必須要排除這個疾病。

2019-01-31 16:03 ask89437111lf 追問

朱醫生,需不需要住院治療呢?

2019-01-31 16:04醫生回答:

關鍵我建議你們家屬先帶患者去你們當地大醫院的心內科掛號就診,復查一下,先排除一下,現在是不是患者這50多天感冒是由于病毒性心肌炎感染引起的,這個對患者十分的重要,因為一般的感冒不可能持續50天,如果是病毒性心肌炎的話,應該住院治療。

疾病百科| 感冒(別名:急性上呼吸道感染,上感,發燒,發熱,傷風)

掛號科室:呼吸內科

溫馨提示:
重在預防,加強鍛煉、增強體質、生活飲食規律、改善營養。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預防感冒最好的辦法。

   感冒又稱上呼吸道感染簡稱上感,又稱普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。廣義的上感不是一個疾病診斷,而是一組疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結膜... 更多>>

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