你好，喉嚨發炎口服抗生素類藥已有明顯效果，咳嗽癥狀沒有減輕考慮還是應該有上呼吸道感染沒有徹底恢復，口服抗生素類藥的同時，需要口服止咳化痰的藥，同時主要注意清淡飲食，忌食辛辣刺激性食物，多喝水，如果癥狀持續不緩解，最好去醫院做個胸部x光片檢查。
      

      病情分析：
      你好。根據你提供的開始時喉嚨發炎，發不出聲音。還有夜間突發劇烈咳嗽。考慮咽喉炎。
      指導意見：
      你好。根據你提供的不適癥狀。可以使用慢嚴舒檸清喉利咽顆粒，孟魯司特鈉，蘇黃止咳膠囊，阿奇霉素。忌口辛辣刺激性食物
      

      病情分析：
      你好，根據你的病情描述，夜間咳嗽，這與躺下后體位改變，迷走神經調節有關。
      指導意見：
      你好，根據你的情況，建議服用抗感冒藥物，消炎藥物，祛痰止咳膠囊等，多喝水。
      
      以上是對“剛開始是喉嚨發炎，不能講話了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的情況，考慮是病毒性上呼吸道感染，由于病毒感染或受寒引起的。
      指導意見：
      建議注意休息和保暖，多喝水，可以口服肺力咳和氨溴索，也可以自己煮點冰糖雪梨水喝。