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有問必答網外科骨科 → 兩個月前連續高強度籃球賽之后

兩個月前連續高強度籃球賽之后

男 | 24歲 2019-01-29 21:01:53 2人回復 來自

健康咨詢描述: 兩個月前連續高強度籃球賽之后,右膝外側出現疼痛現象,當膝蓋彎曲30度時產生痛感,除了這個角度外彎曲和伸直都不會痛。一般運動完痛感劇烈,膝蓋無力,單膝下蹲時抖動很厲害,休息兩三天逐漸緩解。本人在15歲時就有右膝脛骨結節骨軟骨炎,昨天又去拍CT了,不知道是不是產生脛骨結節撕脫性骨折?

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劉寶鵬
劉寶鵬 山東國欣頤養集團滕南醫院   副主任醫師 擅長: 骨折,創傷,老年人急腹癥,頸肩腰腿痛 幫助網友:10483
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2019-01-29 21:31:34 我要投訴

      你好!根據你的病情描述,劇烈運動后右膝關節疼痛,半曲時明顯。運動完后膝痛劇烈,無力。這種情況可能是膝關節半月板有損傷,或者有髕骨軟化癥。不像是脛骨結節撕脫性骨折。昨天做個磁共振更利于診斷。

2019-01-29 21:38 ask894473077w 追問

膝關節CT影像如圖,有塊小骨頭。不知道是否有可能是這個問題引起膝蓋外側的疼痛?

2019-01-29 21:42醫生回答:

沒看到你的CT片子,無法回答追問,再次上傳片子。

2019-01-29 21:48 ask894473077w 追問

脛骨結節處有一塊小骨頭,有沒可能是脛骨結節撕脫性骨折,并造成膝蓋疼痛。

2019-01-29 21:52醫生回答:

你的年齡24歲,骨垢已經閉合。一般不太容易造成撕脫性骨折,而且你的癥狀也不符合。

2019-01-29 21:53 ask894473077w 追問

不好意思,之前上傳一直失敗,如圖影像,有一塊小骨頭,是不是撕脫了?

2019-01-29 22:10醫生回答:

這個片子所示很像是脛骨結節撕脫性骨折,但是也有脛骨結節軟骨炎的陳舊表現,以前膝關節下方疼過嗎?

2019-01-29 22:28 ask894473077w 追問

脛骨結節大概是在15歲的時候凸出的,近年來都是按壓就會有點痛感,不能與硬物相碰,但是運動什么的都沒有影響,運動完膝蓋下方的脛骨結節處也沒疼痛現象。

2019-01-29 22:38醫生回答:

所以看著有脛骨結節軟骨炎的陳舊性表現,那個所謂的骨塊,也可能是韌帶鈣化。

2019-01-29 22:57 ask894473077w 追問

但是那個骨塊感覺已經脫離了脛骨結節處了,脛骨結節骨軟骨炎只是有骨骺而不會像這樣有骨塊脫離的吧?倘若是脛骨結節撕脫性骨折的話會有什么樣的癥狀?我以前也沒有髕韌帶受傷,我現在膝蓋外側彎曲30度左右時疼痛的癥狀已經持續有2個月了,持續一個多月沒運動后痛感比較微弱,但是一運動就不行,痛感加劇,沒力。

2019-01-30 07:57醫生回答:

正常情況下,脛骨結節即使撕脫骨折也不是你的片子所表現的那個樣子,還是帶著片子讓骨科醫生面診,做個體格檢查。

張國營
張國營 山東省立第三醫院   主治醫師 擅長: 擅長四肢外傷、關節炎,腰椎間盤突出等疾病的診治 幫助網友:24981稱贊:196
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2019-01-29 21:06:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個是什么損傷需要醫生查體看看的,可能韌帶損傷,半月板損傷等,骨折一般可能性不高
      指導意見:
      這個需要骨科就診,醫生先查體可以大致確定什么損傷,做過ct有沒有骨折應該可以確定,半月板或韌帶有無損傷一般需要磁共振檢查才行

2019-01-29 21:20 ask894473077w 追問

膝關節CT影像如圖,有塊小骨頭。不知道是否有可能是這個問題引起膝蓋外側的疼痛?

2019-01-30 10:22醫生回答:

看不到圖片,最好帶片子去骨科門診看

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