健康咨詢描述: 06年發生右側腦出血,左側肢體偏癱。14年開始出現癲癇癥狀,發作時全身抽搐,頭向左后上方扭,眼睛也向左后上方看。沒有口吐白沫等癥狀。平均發作時長2分鐘左右。15年3月就醫后開始服用仁澳奧卡西平,早晚各半片,效果良好,偶有發作但不是很頻繁。18年有點頻繁所以從8月開始按早晚各一片服用。但是仁澳奧卡西平在18年10月斷貨了。我就自行更換開始用萬儀奧卡西平,我看網上說奧卡西平的藥效都是一樣的,但說明書上的適應癥卻有區別。仁澳奧卡西平和曲萊奧卡西平一樣是適用于全面性強直-陣攣發作和部分發作,而萬儀奧卡西平則適用于癲癇部分性發作的單藥或聯合用藥。那么這兩種藥可以等效替換嗎?另外請問如何確定我這個是全面性還是部分性呢?有沒有可以通過服藥以外的其他手段治療這個病的方法呢?
你的情況屬于癲癇部分性發作后,出現了一個全身性強直陣攣發作。因為是腦出血后的一個繼發性癲癇,考慮治療方案就是長期口服抗癲癇藥物,這兩個奧卡西平都是可以的。
藥物成分一樣,作用都一樣。是全面發作。首先查找一下有沒有誘發和促進癲癇加重的原因,避免這些原因,比如睡眠不足,饑餓,精神情緒刺激,發熱感染,手機電視電腦屏幕光線刺激。自己記錄記下服藥情況,誘發原因,發作情況。同時要定期查血藥濃度,這樣結合,以便調整藥物用量。必要時可以在醫生指導下加用其它藥物。
病情分析:
您好,根據您的情況描述,考慮繼發性癲癇病,部分性/局灶性發作:是指發作起始癥狀及腦電圖改變提示“大腦半球某部分神經元首先被激活”的發作。包括單純部分性發作、復雜部分性發作、繼發全面性發作。
全面性發作:是指發作起始癥狀及腦電圖改變提示“雙側大腦半球同時受累”的發作。包括失神、肌陣攣、強直、陣攣、強直-陣攣、失張力發作。
指導意見:
您好,根據您的情況描述,建議您到三甲專科醫院進行檢查明確診斷癲癇病類型,選擇合適的治療方法,積極治療,規范用藥。目前癲癇的治療包括藥物治療、手術治療、神經調控治療等。
以上是對“06年發生右側腦出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態。
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