你好，根據你的描述，考慮應該是心衰，重度呼吸衰竭，治療方案以糾正心衰和呼衰為主要，生命主持，對癥治療，做好基礎護理，謝謝
      

      您好，病人出現幻覺應該是肺性腦病的原因，嚴重慢阻肺會導致二氧化碳嚴重潴留，引起肺性腦病，這時候可能需要呼吸機支持治療。建議在專科醫生指導下繼續規范治療。
      

      你好，目前的情況可能存在肺性腦病，最主要的治療是呼吸機，把體內過多的二氧化碳排出來，同時抗感染，補充水電解質平衡，蛋白也比較低，抵抗力也比較差，可以靜脈補充點白蛋白的。
      
      以上是對“醫生！病人情況：老人74歲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      現在的情況看，主要是支氣管哮喘，慢性心衰，感冒或疾病加重，出現了胸悶氣喘，呼吸困難，身體浮腫，所以對身體的危害特別大。
      指導意見：
      需要盡快住院治療比較好，一般常用激素類藥物配合強心利尿藥物治療，相對效果比較好一些。
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答問題！根據你的病情描述，病情危重，考慮出現了肺性腦病癥狀。
      指導意見：
      建議繼續在ICU對癥支持治療，病情危重，建議待病情允許的情況下最好轉上級醫院治療。