健康咨詢描述: 我女兒在韓國留學,前一個半月發燒至今不退,抽血檢查抗核抗體、抗ds_dan和抗sm都不正常,是否確診就是紅斑狼瘡
你好,根據你的描述,初步考慮你女兒有系統性紅斑狼瘡,這種疾病以存在多種抗核抗體為特點,建議及時到正規醫院風濕免疫科就診,根據你女兒的臨床表現及其他相關檢查,明確診斷,一經確診,應在一般治療及病因治療的基礎上,根據病情的復雜性及嚴重程度而選擇不同的治療方案。
你好,診斷狼瘡
美國風濕病學會1997年修訂的SLE分類標準:
(1)頰部紅斑固定紅斑,平坦或高起于皮面,在兩顴突出部位。
(2)盤狀紅斑片狀高起于皮膚的紅斑,黏附有角質脫屑和毛囊栓;陳舊病變可發生萎縮性瘢痕。
(3)光過敏從病史中得知或醫師觀察到對日光有特殊反應而引起皮疹。
(4)口腔潰瘍經醫師觀察到有口腔或鼻咽部潰瘍,一般為無痛性。
(5)關節炎非侵蝕性關節炎,累及2個或更多的外周關節,有壓痛、腫脹或積液。
(6)胸膜炎或心包炎①胸膜炎性疼痛病史,或有胸膜摩擦音,胸膜增厚或積液的放射線證據;或②心包炎,經心電圖證實或聽診有心包摩擦音。
(7)腎臟病變①持續蛋白尿(>0.5g/d或>3+);或②任何類型的細胞管型(紅細胞、血紅蛋白、顆粒或混合管型。
(8)神經病變①癲痢發作——除外藥物或已知的代謝紊亂,如尿毒癥、酮癥酸中毒以及電解質紊亂;或②精神變態——除外藥物或已知的代謝紊亂,如尿毒癥、酮癥酸中毒以及電解質紊亂。
(9)血液學疾病溶血性貧血,或白細胞減少,或淋巴細胞減少,或血小板減少①溶血性貧血—網織紅細胞增多;或②白細胞減少(<4×109/L,2次或2次以上);或③淋巴細胞減少(<1.5×109/L,2次或2次以上);或④血小板減少(<100×109/L,無導致血小板減少藥物損害史)。
(10)免疫學異常①抗雙鏈DNA陽性;或②抗Sm陽性;或③抗磷脂抗體陽性(a.IgG或IgM抗心磷脂抗體血清滴度異常;或者b.用標準方法測狼瘡抗凝試驗陽性;或者c.梅毒螺旋體制動反應或以螺旋體抗體吸收實驗熒光法確證的梅毒假陽性血清試驗陽性至少6個月)。
(11)抗核抗體在任何時候和在排除藥物引起狼瘡綜合征的情況下,以免疫熒光法或相類似的測試法檢測抗核抗體滴度異常。
符合上述11項中任何4項或4項以上者,除外感染、腫瘤和其他結締組織疾病后,可診斷為系統性紅斑狼瘡。
不是單一看化驗
溫馨提示:
紅斑狼瘡的治療較困難,需到正規醫院進行治療。平時要注意預防。
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