你好，如果是近視四百度的話應該就是真性近視，建議可以去醫院的眼科系統驗光檢影看一下，佩戴眼鏡對癥治療，如果不想戴眼鏡可以行激光手術治療。
      

      估計你應該是真性近視，一般18歲后視力基本定型，很難自然恢復正常的。平時注意眼睛休息，避免勞累熬夜，盡量少玩手機上網多戶外活動，避免眼睛疲勞，可以佩戴合適眼鏡，如果想激光矯正近視，可以到眼科檢查看看是否適合做手術矯正。
      

      病情分析：
      之前驗光近視400度，要判斷真假性近視需要散瞳孔再驗光
      指導意見：
      之前驗光近視400度，要判斷真假性近視需要散瞳孔再驗光。散瞳后還這樣就肯定真性近視了
      
      以上是對“眼睛400多度近視，怎樣診斷是不是真性近視”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！