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女.56歲,絕經兩年

女 | 53歲 懸賞6個健康幣 2019-01-18 19:45:04 5人回復 來自

健康咨詢描述: 女.56歲,絕經兩年,最近感覺白帶有點多,外陰瘙癢,乳房有點脹痛,過了幾天突然陰道有點滴狀血絲,偶爾有一兩滴,有時候上廁所手紙上有一點點希希的血絲。半年前做過b超,子宮內膜4mm,有一個13mm*9mm的肌瘤,今天去醫院檢查了,醫生沒有取白帶,只是進行婦科檢查說陰道有點紅,b超依然顯示子宮內膜4mm,這次沒有看到肌瘤,抽血檢查了雌激素在正常范圍內,醫生就開了點消炎藥和塞下體的藥,讓過段時間再去做b超,想請問下還應該檢查什么,子宮內膜這個厚度是不是有問題?13年因為子宮內膜太厚出血不止刮宮過


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醫生回復區

田亞麗
田亞麗 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任醫師 擅長: 陰道炎,附件炎,子宮肌瘤,巧克力囊腫,不孕癥,輸卵 幫助網友:64621
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2019-01-18 19:50:33 我要投訴

      你好,已經絕經,卵巢功能已經衰退,子宮內膜是不會有太大的變化的。如果白帶帶血,也有可能是陰道炎所致,建議用藥以后一周復查。

2019-01-18 20:20 ask76756476bm 追問

不是說絕經以后子宮內膜厚會小于4mm的嗎?我可以先按醫生的藥進行治療嗎?

2019-01-19 09:41醫生回答:

可以在醫生的指導下用藥。

劉衛清
劉衛清 湘潭市第一人民醫院   副主任護師 擅長: 先兆流產,流產,宮頸炎,子宮肌瘤,宮頸癌,子宮內膜 幫助網友:3838
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2019-01-18 21:51:23 我要投訴

      您好,朋友,歡迎咨詢,從您提供的資料來看,檢查結果沒有明顯異常,外陰瘙癢,白帶多,有可能是老年性陰道炎,不要擔心,先在醫生指導下使用藥物看看,定時復查即可。
      

余明珍
余明珍 光山縣第二人民醫院   主治醫師 擅長: 子宮內膜異位癥,卵巢囊腫,不育癥 幫助網友:17740稱贊:61
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2019-01-18 19:48:00 我要投訴

      病情分析:
      根據病情分析,你絕經后有白帶多,外陰癢,可能是雌激素分泌減少導致外陰抵抗力下降導致外陰炎,用溫開水洗洗外陰。用雌激素乳膏局部搽外陰。
      指導意見:
      建議調整好心情,保持外陰清潔干燥。禁刺激性食物,多運動,多喝水,堅持鍛煉身體,增強身體抵抗力,陰道填塞藥物治療陰道炎,內褲用開水燙太陽曬。
      以上是對“女.56歲,絕經兩年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-01-18 19:50 ask76756476bm 追問

出血呢?為什么會出血,子宮的內膜4mm是不是有問題,今天門診醫生說我媽這個厚度剛好在臨界點,正常是不超過4mm的

2019-01-18 19:50醫生回答:

你好,可能是更年期內分泌失調,子宮內膜增厚4毫米,可以口服止血藥物止血,觀察觀察。一般沒有多大問題。

2019-01-18 20:27 ask76756476bm 追問

絕經后子宮內膜是不是會越來越???那我媽媽這半年兩次厚度都一樣有沒有關系?

2019-01-19 08:00醫生回答:

你好,絕經后內分泌激素變化導致子宮內膜輕度增厚,定期復查,一般不繼續增厚,也沒有多大問題。

劉玉新
劉玉新 渤海新區人民醫院   主治醫師 擅長: 宮外孕,陰道炎,婦科腫瘤,不孕不育,產前診斷與治療 幫助網友:5875
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2019-01-18 19:54:07 我要投訴

      病情分析:
      根據你的這些癥狀和瓜娃結果沒有問題,可是我覺得你應該查一下陰道分泌物
      指導意見:
      你的這些報告單確實沒有問題,子宮內膜4mm不厚,我覺得你應該查一下宮頸TCT和HPV

2019-01-18 20:22 ask76756476bm 追問

婦科檢查,肉眼都檢查一些什么?我可以再過段時間去做刮診嗎

2019-01-18 20:28醫生回答:

又不是出血,為什么要要診刮呢

2019-01-18 20:30 ask76756476bm 追問

有血絲的,那是只要做這兩個檢查就可以了嗎

2019-01-18 20:37醫生回答:

是的,沒有必要診刮的

李燕峰
李燕峰 主治醫師 擅長: 念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,不孕癥,宮頸炎 幫助網友:6866
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2019-01-18 19:57:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,絕經后女性子宮內膜的厚度一般不能超過4mm。如果超過4mm有可能會導致陰道不規則的出血。如子宮內膜單純性增生、子宮內膜復雜性增生、子宮內膜不典型性增生等一系列內膜上的病變,就會有內膜增厚。
      指導意見:
      個人覺得白帶里有血絲還是考慮子宮內膜病變,因你有子宮內膜厚出血史,建議做宮腔鏡刮宮病檢。

2019-01-18 20:12 ask76756476bm 追問

宮腔鏡需要住院嗎?還是門診就能做?

2019-01-18 20:18醫生回答:

門診就可做,陰道現在是上藥了,看效果如果治療有效,子宮內膜可超聲監測。

2019-01-18 20:25 ask76756476bm 追問

出血就一點點,時有時無的,就是上廁所的時候手紙有時候會有一點一點希希的紅血絲,如果陰道給藥治療后沒有再出血,是不是可以隔一段時間再去b超檢查?

2019-01-18 20:49醫生回答:

對,陰道給藥不出血說明主要是陰道炎所致。如果以后還出血就排查子宮內膜和卵巢,因為有乳脹痛史。

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