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男30歲血壓高,在吃藥

男 | 30歲 懸賞2個健康幣 2019-01-18 15:19:55 7人回復 來自

健康咨詢描述: 男30歲血壓高,在吃藥,最近左胸骨疼也不是很疼就是不舒服!一天持續的疼!是怎么回事!求大夫指點

醫生回復區

朱振華
朱振華 長春骨傷醫院   副主任醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網友:23373稱贊:29
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2019-01-18 15:25:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的病情敘述,你說的這種情況,首先要看一下你現在血壓具體高到什么程度,平時你的血壓控制的是否穩定?
      指導意見:
      根據你的病情敘述,如果你長時間出現血壓升高,同時伴隨有左側胸痛的話,這個一個要考慮有沒有冠心病,心絞痛,心肌缺血的可能?再有就是有的患者可能長期高血壓之后不排除有主動脈畸形,或者是主動脈夾層的可能,必須要有這方面的考慮,我建議你抽時間去你們當地大醫院的心內科掛號就診,首先,你做一個24小時動態心電圖檢查,同時可以做一個24小時動態血壓監測,先看一下心臟有沒有心肌缺血,心律失常,另外,血壓控制到什么程度?再有就是你,必要的情況下,可以考慮做一個冠脈CTA檢查排除一下有沒有主動脈夾層?或者是主動脈畸形的可能,這個必須要明確診斷之后才能對癥治療。

2019-01-18 15:28 ask84681887cq 追問

心電圖做了說stt輕度異常.又做了個平板運動實驗!stt段v4v6略下移陰性!查了個心肌酶!

2019-01-18 15:37醫生回答:

哦,好的,那你就是應該先做檢查,排除了冠心病,心肌缺血,心絞痛的可能,你自己感覺一下,你出現胸痛的時候跟你血壓升高,有沒有關系?另外,你平時血壓最高能到什么程度,平時控制的好不好?如果出現胸痛癥狀的話,還可以,同時做一個肺CT檢查,看一下胸腔肺部有沒有什么問題?

2019-01-18 15:41 ask84681887cq 追問

不吃藥最高血壓100-150現在吃藥在140以下了,最近就是胸疼,代夫也沒說出怎么回事,有事說事胃疼引起的有的說事心肌缺血,有的說是肋骨炎!我現在主要是不對癥!!知不道怎么引起的!

2019-01-18 15:51醫生回答:

現在主要是你的胸痛,如果跟血壓升高無關的話,這個首先就是要排除你有主動脈夾層的可能,這個是最關鍵的,說你診斷心肌缺血,但是你做的平板踏車試驗并沒有發現有心肌缺血,所以說這個診斷也不成立,而且你現在也診斷不上冠心病,說你有胃炎,胃痛引起的癥狀,這個一個是腹痛的位置不對,如果是胃痛引起疼痛的話,主要是在胸骨劍突下上腹部,并不是在左胸部,肋軟骨炎這個一般只有按壓,你疼痛部位的肋骨才會出現疼痛,可以通過胸部叩診來判斷。

2019-01-18 16:04 ask84681887cq 追問

主動脈夾層!需要做什么檢查!

2019-01-18 16:07醫生回答:

你可以抽時間去你們當地大醫院的心內科要求做一個冠脈CTA檢查就可以確診是不是有主動脈夾層或者是主動脈畸形?做冠脈CTA檢查就可以。

2019-01-18 16:17 ask84681887cq 追問

好的大夫,謝謝你我抽空去大醫院檢查下!,像你這樣得大夫已經不多了,現在好多大夫都不認真對待病人!就會開藥拍片!不對癥的亂看!!醫生本來就是救死服傷的!!

2019-01-18 16:25醫生回答:

好的好的,不用客氣,其實我也是根據你敘述的病情分析一下,建議你查一下相關比較重要的檢查就可以,也希望你盡早查出來,具體引起胸痛的病因,然后再對因對癥治療,祝你早日身體健康,也希望我的回答你能滿意并采納?

劉勇
劉勇 錦州市中心醫院   副主任醫師 擅長: 上呼吸道感染,肺炎,急慢性支氣管炎,肺氣腫的診斷與 幫助網友:16134
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2019-01-18 15:28:31

      你好,不知道是不是最近勞累過度,建議你可以注意休息,看看是否能夠好轉一些,如果不好轉,可以去醫院的胸外科詳細的檢查一下,根據檢查結果,對癥治療
      

李曉杰
李曉杰 磐石市醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓,冠心病,肺心病,高血脂,心律失常的診斷治療 幫助網友:48001稱贊:102
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2019-01-18 15:26:48 我要投訴

      您好,持續疼痛要注意肋軟骨炎患者,如果嚴重要注意主動脈夾層。也要除外心臟病,建議到正規醫院心血管內科就診,明確診斷及治療,注意勞逸結合
      
      以上是對“男30歲血壓高,在吃藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張作臻
張作臻 威海市中醫院   主治醫師 擅長: 腎病綜合征,慢性腎功能不全,糖尿病腎病,尿路感染, 幫助網友:93109稱贊:11
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2019-01-18 15:24:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這個情況有可能是因為肋間神經或者是抻到了引起的
      指導意見:
      建議這個情況一般不是心臟的原因引起的,心臟的疼痛是短暫的疼痛,你這個情況,可以吃點兒甲鈷胺等營養神經的藥

2019-01-18 15:35 ask84681887cq 追問

心肌缺血會持續疼嗎?

2019-01-18 15:36醫生回答:

心肌缺血如果持續的話,那么會劇烈疼痛的。

2019-01-18 15:38 ask84681887cq 追問

不是劇烈的疼能受的了,就是不舒服的疼,心不慌也不出汗!

2019-01-18 15:39醫生回答:

那就問題不大,

2019-01-18 15:43 ask84681887cq 追問

你看我像是什么引起的!我關建不對癥的吃藥也不管啊!

2019-01-18 15:45醫生回答:

我感覺像是肋間神經或者是活動肌肉拉傷有關系,我認為問題不大,要是擔心,你可以做一下心電圖看看

2019-01-18 15:48 ask84681887cq 追問

關鍵是疼,一個多月了,去醫院大夫也沒說出咋回事!就讓我注意觀察,可是疼啊!

2019-01-18 15:49醫生回答:

如果排除了心臟問題,那應該可能是我說的原因,你可以吃點甲鈷胺治療,或者是吃點復合維生素B

2019-01-18 15:54 ask84681887cq 追問

謝謝醫生我先吃吃看,不行再去大醫院檢查!!祝你豬年大吉,萬事如意!

2019-01-18 15:55醫生回答:

不客氣的。

張名瑜
張名瑜 孟村回族自治縣孟村鎮衛生院   醫師 擅長: 心肌梗死、心肌炎、冠心病、心律失常、瓣膜炎等 幫助網友:2518
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2019-01-18 15:26:05 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據你的情況,30歲,男,高血壓,吃藥物治療,
      指導意見:
      建議,根據你的情況,建議去醫院做個心電圖看看,如果心臟沒事,考慮是胃部的問題,

2019-01-18 15:35 ask84681887cq 追問

我有胃炎胃炎引起的胸疼是怎么疼?

2019-01-18 15:46醫生回答:

考慮有胃部潰瘍,

張士艷
張士艷 護師 擅長: 心腦血管,消化系統,呼吸系統等護理 幫助網友:17479稱贊:13
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2019-01-18 15:26:51 我要投訴

      病情分析:
      高血壓容易引起血管疾病,尤其是冠心病,考慮擬合并左側胸部疼痛,要去檢查一下。
      指導意見:
      建議去醫院行心電圖檢查以及心肌酶檢查排除心臟相關疾病。平時注意監測血壓,低鹽飲食,規律生活。
      

徐霞
徐霞 主管護師 擅長: 原發性高血壓,二型糖尿病,急性上呼吸道感染 幫助網友:10257稱贊:10
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2019-01-18 16:27:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你說的這個情況。如果是陣發性的疼痛,在勞累或者精神緊張時發作。不排除冠心病的可能。
      指導意見:
      建議到醫院進行心電圖的檢查及心臟彩超的檢查,同時進行一個冠狀動脈ct,明確診斷對癥治療,希望我的建議對你有所幫助。
      
      以上是對“男30歲血壓高,在吃藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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