你好，出血排除器質性病變，B超和tct檢查排除了宮頸及子宮肌瘤等引起出血，也應查血hcg，排除跟懷孕相關的疾病。然后考慮內分泌失調，可以口服黃體酮，撤藥出血止血。應連續應用三個周期，或口服短效避孕藥調經。
      

      你好，根據您的具體描述來看，目前這種情況可以建議做一下內分泌六項的檢查，也就是月經第2到5天抽血查一下內分泌六項，看看有沒有卵巢功能導致的出血
      

      病情分析：
      你好，請問你現在出血的顏色是什么顏色的？數學的量是多還是少？另外一個也要考慮你的月經期是什么時候。現在的血一方面考慮是陰道來的還是從肛門來的，像你說的情況，用力的時候有，不用力的時候沒有。或是有痔瘡，也會出現這種情況。
      指導意見：
      另外一個你有沒有大便干燥的情況，如果是有的話。可能引起肛門裂傷，或者痔瘡的破裂出血。如果是確實是從陰道來的血的話，應該做一個宮頸的病理檢查。
      
      以上是對“2018.12.16日開始上廁所用力陰部就出血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！