您好，根據您的具體描述來看，目前根據您的子宮內膜厚度，你服用黃體酮膠囊和益母草顆粒促進月經來潮是可以的，你偶爾服用幾天黃體酮膠囊，對于你的肌瘤應該是沒有很大的影響
      

      病情分析：
      你好在理論上來說，關于子宮肌瘤的患者是不宜吃黃體酮的。
      指導意見：
      你好，根據以上說的這種情況，那么現在子宮內膜厚度已經達到21，應該來說近期將要來月經的可能性是比較高的。你服用益母草顆粒應該也是可以的。

      病情分析：
      你好，根據你的描述，有子宮肌瘤可以口服黃體酮膠囊。
      指導意見：
      不要緊張，放松心情，注意衛生，保持外陰清潔，忌吃辛辣刺激性食物，祝你健康！
      
      以上是對“清宮后45天還沒來月經”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！