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對于成人癲癇要如何治療

男 | 23歲 2019-01-15 09:57:55 7人回復 來自

健康咨詢描述: 這個癲癇病要怎么治療的,我還要上班的,不能一直請假治療這個病的,但是他有時候就是會有突然抽搐頭發暈的

想得到怎樣的幫助:對于成人癲癇要如何治療

醫生回復區

張宇實
張宇實 聊城市人民醫院   主治醫師 擅長: 腦血管病,神經系統變性疾病,中樞神經系統感染等常見 幫助網友:10774稱贊:2
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2019-01-15 10:51:36 我要投訴

      您好,如果患有癲癇疾病,應該去正規的有權威醫院接受治療,病情平穩后出院在家也要用藥物控制,要注意保持心情舒暢,避免熬夜勞累,不要生氣,多吃營養神經的食物。
      

毛潔萍
毛潔萍 深圳平樂骨傷科醫院   副主任醫師 擅長: 癡呆,癲癇,腦動脈硬化,化膿性腦膜炎,腦梗死,三叉 幫助網友:1497
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2019-01-15 11:12:49 我要投訴

      你好,癲癇的治療主要是根據你的發病原因,發作形式選擇合適的抗癲癇藥物。選擇合適的藥物后要長期堅持使用。定期復查腦電圖,肝腎功能。
      

趙陽
趙陽 承德市中醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓,糖尿病及其并發癥,冠心病,失眠,頭痛,胃痛 幫助網友:26594
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2019-01-15 10:51:49

      錄
      聲明:詞條人人可編輯,創建、修改和認證均免費
      詳情
      什么是癲癇病
      13.2萬1'29"
      癲癇病人不能吃什么
      9.9萬37"
      癲癇的發病機制
      8.6萬4'9"
      癲癇病可以治愈嗎
      8.4萬42"
      癲癇病是怎么引起的
      6.9萬51"
      ?癲癇病
      ?
      科普中國本詞條由國家衛健委權威醫學科普項目傳播網絡平臺/百科名醫網提供內容
      貢獻者周立春詳情
      癲癇是慢性反復發作性短暫腦功能失調綜合征。以腦神經元異常放電引起反復癇性發作為特征。癲癇是神經系統常見疾病之一,患病率僅次于腦卒中。癲癇的發病率與年齡有關。一般認為1歲以內患病率最高,其次為1~10歲以后逐漸降低。我國男女之比為1.15∶1~1.7∶1。種族患病率無明顯差異。中醫病名
      羊癇風
      英文名稱
      epilepsy
      就診科室
      神經內科
      常見病因
      遺傳傾向,中樞神經系統病變
      常見癥狀
      全面強直-陣攣發作,單純部分發作,復雜部分發作,失神發作,癲癇持續狀態
      病因
      癲癇病因極其復雜,可分三大類,并存在多種影響發病的因素:
      1.特發性癲癇
      可疑遺傳傾向無其他明顯病因,常在某特殊年齡段起病,有特征性臨床及腦電圖表現,診斷較明確。
      2.癥狀性癲癇
      中樞神經系統病變影響結構或功能等,如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病,以及某些系統性疾病所致。
      (1)局限性或彌漫性腦部疾病①先天性異常胚胎發育中各種病因導致腦穿通畸形、小頭畸形、先天性腦積水胼胝體缺如及大腦皮質發育不全,圍生期胎兒腦損傷等;②獲得性腦損傷如腦外傷,顱腦手術后,腦卒中后,顱內感染后,急性酒精中毒;③產傷新生兒癲癇發生率約為1%,分娩時合并產傷多伴腦出血或腦缺氧損害,新生兒合并腦先天發育畸形或產傷,癲癇發病率高達25%;④炎癥包括中樞神經系統細菌、病毒、真菌、寄生蟲、螺旋體感染及AIDS神經系統并發癥等;⑤腦血管疾病如腦動靜脈畸形、腦梗死和腦出血等;⑥顱內腫瘤原發性腫瘤如神經膠質瘤、腦膜瘤等;⑦遺傳代謝性疾病如結節性硬化、腦-面血管瘤病、苯丙酮酸尿癥等;⑧神經系統變性病如Alzheimer病、Pick病等約1/3的患者合并癲癇發作。
      (2)系統性疾病①缺氧性腦病如心搏驟停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌陣攣性發作或全身性大發作;②代謝性腦病如低血糖癥,最常導致癲癇其他代謝及內分泌障礙如高血糖癥、低鈣血癥、低鈉血癥,以及尿毒癥、肝性腦病和甲狀腺毒血癥等均可導致癲癇發作;③心血管疾病如心臟驟停、高血壓腦病等;④熱性驚厥熱性發作導致海馬硬化是顳葉癲癇繼發全身性發作,并成為難治性癲癇的重要病因;⑤子癇;⑥中毒如酒精、異煙肼、卡巴唑等藥物及鉛、鉈等重金屬中毒。
      3.隱源性癲癇
      較多見,臨床表現提示癥狀性癲癇,但未找到明確病因,可在特殊年齡段起病,無特定臨床和腦電圖表現。
      臨床表現
      1.全面強直-陣攣發作(大發作)
      系指全身肌肉抽動及意識喪失的發作。以產傷、腦外傷、腦瘤等較常見。強直-陣攣發作可發生在任何年齡,是各種癲癇中最常見的發作類型。其典型發作可分為先兆期、強直期、陣攣期、恢復期四個臨床階段。發作期間腦電圖為典型的爆發性多棘波和棘-慢波綜合,每次棘-慢波綜合可伴有肌肉跳動。
      2.單純部分發作
      是指腦的局部皮質放電而引起的與該部位的功能相對應的癥狀,包括運動、感覺、自主神經、精神癥狀及體征。分為四組:①伴運動癥狀者;②伴軀體感覺或特殊感覺癥狀者;③伴自主神經癥狀和體征者;④伴精神癥狀者。
      3.復雜部分發作
      習慣上又稱精神運動發作,伴有意識障礙。先兆多在意識喪失前或即將喪失時發生,故發作后患者仍能回憶。
      4.失神發作(小發作)
      其典型表現為短暫的意識障礙,而不伴先兆或發作后癥狀。
      5.癲癇持續狀態
      是指單次癲癇發作超過30分鐘,或者癲癇頻繁發作,以致患者尚未從前一次發作中完全恢復而又有另一次發作,總時間超過30分鐘者。癲癇持續狀態是一種需要搶救的急癥。
      檢查
      1.實驗室
      血、尿、便常規檢查及血糖、電解質(鈣磷)測定。
      2.腦脊液檢查
      如病毒性腦炎時,白細胞計數增多、蛋白增高,細菌性感染時,還有糖及氯化物降低。腦寄生蟲病可有嗜酸性粒細胞增多;中樞神經系統梅毒時,梅毒螺旋體抗體檢測陽性。顱內腫瘤可以有顱內壓增高、蛋白增高。
      3.血清或腦脊液氨基酸分析
      可以發現可能的氨基酸代謝異常。
      4.神經電生理檢查
      傳統的腦電圖記錄。如硬膜下電極包括線電極和柵電極放置在可能是癲癇區域的腦部。
      5.神經影像學檢查
      CT和MRI大大提高了癲癇病灶結構異常的診斷。目前已在臨床應用腦功能檢查包括陽離子衍射斷層攝影(PET)、單光子衍射斷層攝影(SPECT)和MRI光譜分析儀(MRS)。PET可以測量腦的糖和氧的代謝腦血流和神經遞質功能變化。SPECT亦可以測量腦血流、代謝和神經遞質功能變化,但是在定量方面沒有PET準確。MRS可以測量某些化學物質,如乙酰天冬氨酸含膽堿物質、肌酸和乳酸在癲癇區域的變化。
      6.神經生化的檢查
      目前已經應用的離子特異電極和微透析探針,可以放置在腦內癲癇區域,測量癲癇發作間、發作時和發作后的某些生化改變。
      7.神經病理檢查
      是手術切除癲癇病灶的病理檢查,可以確定癲癇病因是由腦瘤瘢痕、血管畸形、硬化炎癥、發育異常或其他異常引起。
      8.神經心理檢查
      此項檢查可以評估認知功能的障礙,可以判斷癲癇病灶或區域在大腦的哪一側。
      診斷
      癲癇診斷主要根據發作史,目擊者對發作過程提供可靠的詳細描述,輔以腦電圖癇性放電證據即可確診。
      鑒別診斷
      1.癇性發作需要與各種發作性疾病鑒別
      ①癔癥;②暈厥;③過度換氣綜合征;④偏頭痛;⑤短暫性腦缺血發作;⑥發作性睡病。此外,癲癇還應與發作性精神癥狀以及發作性其他內臟癥狀等鑒別。
      2.癥狀性癲癇及癲癇綜合征的病因鑒別
      (1)引起癲癇的全身性疾病①低血糖癥;②低鈣血癥;③氨基酸尿癥等。
      (2)引起癲癇的腦部疾病有無產傷史、高熱驚厥史、腦外傷史、卒中史等。體檢中若發現如顱內腫瘤的定位體征和視盤水腫,腦動靜脈畸形的頭部雜音,腦豬囊尾蚴病(囊蟲病)的皮下結節等。
      腦血管造影、核素腦掃描、CT、MRI等檢查有助鑒別。
      治療
      
      以上是對“對于成人癲癇要如何治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王曉寧
王曉寧 哈爾濱市香坊區人民醫院   副主任護師 擅長: 糖尿病 甲狀腺疾病 高血壓 冠心病 腦梗塞 椎基底 幫助網友:6126
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2019-01-15 10:53:57 我要投訴

      您好,癲癇病的病因有很多,一般都是口服抗癲癇藥物進行治療,部分患者可以選擇手術治療,建議您到正規醫院進行頭部ct及腦電圖的檢查,遵醫囑采取針對性的治療,要積極配合醫生,不要著急,在病情穩定后再去上班工作,過度的勞累及情緒緊張都是會引起疾病發作的,以后還要注意多休息,不要熬夜,保證充足的睡眠時間,禁止吸煙飲酒,定期到醫院進行復查。
      

肖炬
肖炬 唐河縣婦幼保健院   醫師 擅長: 小兒常見病、多發病、小兒腦癱、全面性發育遲緩、語言 幫助網友:11571稱贊:4
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2019-01-15 10:47:09 我要投訴

      病情分析:
      癲癇病是因為腦神經元異常放電引起的,大多以抽搐意識喪失口吐白沫等癥狀為主要臨床表現的
      指導意見:
      癲癇病需要檢查一下腦部磁共振和動態腦電圖,需要長期系統的使用抗癲癇藥物治療的,平時注意合理飲食合理作息避免熬夜感染情緒激動等因素以免誘發
      

鄢軍
鄢軍 醫師 幫助網友:1100稱贊:1
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2019-01-15 09:58:05 我要投訴

      癲癇病是要注意越早治療越好的,不同的病情治療的方式也是有所不同的,如果是有用藥物治療的話,則是要根據患者的病情狀況來需選擇適合的藥物治療的,而且藥物劑量是要控制在有效范圍的最小用量的,患者要注意及時去醫院檢查診斷治療的,避免病情得不到控制頻繁發作給人的腦部帶來過大的損傷的。
      

ask539034807f
ask539034807f 其他
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2019-01-15 13:25:43

      你好,癲癇的治療主要以藥物治療為主。癲癇患者經過正規的抗癲癇藥物治療,約70%的患者其發作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經過2~5年的治療是可以痊愈的,患者可以和正常人一樣地工作和生活。建議你選擇一家正規專業的醫院進行正規的治療。
      
      以上是對“對于成人癲癇要如何治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 癲癇(別名:癲癇病,羊角風,羊癲風)

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態。

癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發作的臨床表現復雜多樣,可表現為發... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:老年人群 常見癥狀:口吐白沫、抽搐、驚厥、意識喪失[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療
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