你好，月經推遲十九天首先排除懷孕，建議用早孕試紙測一下是否懷孕，如果不是懷孕，建議到醫院做個彩超看一下子宮內膜厚度情況。
      

      您好，根據您所提供的信息看，您的這個情況月經已經推遲了這么長時間，可以利用晨尿自測一下尿妊娠實驗，就可以知道是不是懷孕了，根據情況決定下一步治療方案。
      
      以上是對“之前有性生活，避孕措施是體外”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的病情描述情況，應進一步檢查血hcg及盆腔彩超。
      指導意見：
      建議注意休息，注意保暖，保持外陰清潔干燥，禁冷飲刺激食物，祝你身體健康。