不知道您現在有什么癥狀？月經情況怎么樣？還是建議你去醫院就診看看比較好，多發的子宮肌瘤較大的有多大？醫生需要結合你的具體情況制定治療方案
      

      這種情況建議你做一個宮腔鏡檢查，如果宮腔鏡檢查的結果是一個粘膜下肌瘤，那這種情況就要手術治療了。根據。瘤子的大小可以選擇宮腔鏡下子宮肌瘤剝除。
      

      粘膜下肌瘤是會影響月經的，如果月經不調，哩哩啦啦總出血，應該選擇手術治療，手術可以選擇切除子宮，也可以選擇宮腔鏡切除，想要和醫生協商。如果不影響月經可以觀察。
      
      以上是對“子宮內膜增厚，宮腔內異常實質性回聲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，很高興可以回答您的問題，您子宮內是多發性子宮肌瘤，您平時月經量多不多？
      指導意見：
      建議，您去當地醫院檢查化驗，讓當地醫院醫生結合檢查化驗結果看看是不是需要手術治療。
      

      病情分析：
      你好，高興為你解答。根據你的描述，你患有子宮肌瘤。
      指導意見：
      一般子宮肌瘤大于5cm建議做手術治療。如果小于五公分，不影響月經周期，建議繼續觀察，無需手術，祝你健康
      

      病情分析：
      子宮肌瘤多大？42歲了，子宮肌瘤四個公分以下可以觀察，如果大于四個公分可以考慮手術。
      指導意見：
      子宮內膜增厚，你現在的月經情況怎么樣？正常嗎？看月經情況如果不正常，可以清宮查一下病理
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述得知子宮內有占位性病變多發性子宮肌瘤。
      指導意見：
      建議做個宮腔鏡取占位病變區病檢，根據檢查結果做相應的方案。因還有多發性子宮肌瘤個人建議做子宮全切，術中根據情況決定術式。
      
      以上是對“子宮內膜增厚，宮腔內異常實質性回聲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！