只能說目前我們合并的疾病比較多，比如抗結(jié)核的藥物，糖尿病的病人本身如果血糖控制不佳。免疫力比較差的話，就容易合并結(jié)核，同時你合并有乙肝肝硬化，所以抗病毒的藥物也需要吃大，胰島素是為了積極控制您的血糖，同時目前又合并糖尿病的眼底的病變，我們可以口服啟明顆粒改善眼底的循環(huán)
      

      你好朋友，藥物吃的的確有點多，但不能不吃的。首先對于抗結(jié)核藥物，就是多種聯(lián)合，足量應(yīng)用，并且因為抗結(jié)核不良反應(yīng)，加用保肝藥。還有乙肝，恩替卡韋抗病毒得服用。糖尿病眼部病變同樣又是多種藥物。互不影響的。
      

      病情分析：
      肺結(jié)核合并糖尿病，治療前提是控制血糖，最好是注射胰島素。結(jié)核藥物使用國家免費四聯(lián)藥物就行。
      指導(dǎo)意見：
      肺結(jié)核病的檢查和治療國家有相關(guān)的免費政策，如果不是耐藥肺結(jié)核，使用免費結(jié)核藥物就行，沒有必要配合二線結(jié)核藥物。
      
      以上是對“吃著4種結(jié)核藥利福平異煙肼丙硫異煙腸溶片乙胺丁醇左”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      有結(jié)核，乙型肝炎，糖尿病確實復(fù)雜，而且同時用藥，對肝臟腎功能潛在的損害危險。
      指導(dǎo)意見：
      現(xiàn)在左氧氟沙星可以不吃，還有乙胺丁醇，丙硫異煙腸溶都可以停下，避免損害肝腎，而且病情可能可以停。