你好，不知道他這樣的情況有多久了？有沒有特別的事情影響？根據你的描述，表哥可能是有些精神癥狀，建議家人帶他去三甲醫院或者精神衛生中心的精神科檢查診治

      根據描述，目前存在一定的精神病癥狀。例如敏感多疑，自語，自笑，憑空聞人語，行為異常。多見于精神分裂癥患者。建議及時就診，明確診斷，并進行了藥物治療。
      

      你表哥的這一言行是因為受幻覺幻聽等癥狀的困擾，他是大腦功能紊亂引起的，本疾病，西藥稱它為精神分裂癥，中醫稱為癲狂病，他的這一疾病如果是采用中醫中草藥對癥治療，是能夠根治的，因為中草藥是從根本上調理，好了就可以這藥。
      
      以上是對“我表哥，經常一個人自言自語”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！