通過你的描述，知道了你的困惑，14歲的年齡，這種情況下，你首先要確定這個牙齒是恒牙還是乳牙，如果是乳牙，那么就需要進行將其拔出即可，如果是恒牙，那么最好是保守治療，首先選擇查找牙齒松動，牙齦腫痛的原因，如果是牙齒齲壞引起的，需要積極的進行補治療，最好不要輕易拔出，否則會影響正常咀嚼功能發揮的。
      

      病情分析：
      14歲女性，牙齦腫脹牙齒松動，建議到口腔內科進行檢查和咨詢。
      指導意見：
      根據您描述的情況，初步判斷為根尖炎需進行根管治療，建議到口腔內科進行檢查和治療。