你好，根據你的描述，年齡23歲，心電圖有st段抬高，建議進一步做24小時動態心電圖，不知你胸痛和活動有沒有關系，如果在活動的時候明顯有胸痛、胸悶，首先考慮是心臟原因引起的，建議必要時再做一個心臟彩超。
      

      病情分析：
      您好，根據您的描述和心電圖顯示，有心律不齊和ST段改變，需要進一步檢查24小時動態心電圖和心肌酶，心臟彩超和甲功，血常規，電解質。
      指導意見：
      建議您避免勞累和熬夜，避免情緒激動，保證充足的休息和睡眠。多喝水，少吃辛辣刺激油膩食物，少量多餐，三餐規律。放松心情，避免壓力過大。