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B27呈陽性能否確診為強直炎?

男 | 38歲 2019-01-06 16:22:07 4人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生您好,晨僵,大腿無力,頸椎生理曲度變直,B27陽性,ct結果為強直,呼吸困難,走路不穩,是不是得了強直炎?

想得到怎樣的幫助:B27呈陽性能否確診為強直炎?

醫生回復區

崔慶元
崔慶元 馬鞍山市人民醫院   副主任醫師 擅長: 四肢骨折,關節、頸椎、腰椎疾病,骨折,骨關節病,脊 幫助網友:23159
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2019-01-07 12:24:34 我要投訴

      結合你的檢查,應該可以診斷為強直,強直性脊柱炎是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯。以關節強直為病變特點的慢性炎性疾病。病因尚不明確,是自身免疫性疾病。治療主要是抗炎止痛,控制免疫應答為主,中藥熏蒸理療也會有一定幫助。
      

梁學廣
梁學廣 古縣人民醫院   副主任醫師 擅長: 尺橈骨骨干雙骨折,尺骨骨折,橈骨遠端骨折,骨關節炎 幫助網友:22981
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2019-01-07 12:25:28

      根據你提供的信息分析看,你出現的這些癥狀,可能是強直性脊柱炎疾病引起的,不過要準確診斷疾病還需要由醫生當面進行詳細檢查,結合影像學檢查,實驗室檢查來確定診斷。
      

朱厚毅
朱厚毅 山東省千佛山醫院   主治醫師 擅長: 骨科常見疾病診治,腰腿疼,腰椎間盤突出,骨關節炎等 幫助網友:18257稱贊:5
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2019-01-07 12:01:24 我要投訴

      病情分析:
      根據描述和提供的相關信息看這種情況不僅有強制,有可能會有頸椎病或者腰椎病
      指導意見:
      建議您到正規醫院的脊柱外科進一步檢查清楚,想想脊柱炎應該近段比較明確同時這種情況,應該做一個腰椎的CT和頸椎的CT。
      
      以上是對“B27呈陽性能否確診為強直炎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

zsdoc888175150e
zsdoc888175150e 其他
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2019-01-06 16:22:17 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎一方面HLA-B27陽性者并不全部都發生脊柱關節病,另一方面約有5%~20%脊柱關節病病人檢測HLA-B27呈陰性,提示除遺傳因素外,還有其他因素影響AS的發病,因此HLA-B27在AS表達中是一個重要的遺傳因素,但并不是影響本病的唯一因素
      HLA-B27陽性只是強直性脊柱炎診斷中的一項,如果同時伴有腰部、髖關節等全身大關節疼痛、晨僵,且癥狀呈間歇式,并同時有疲憊、乏力等癥狀,才可初步判斷為強直性脊柱炎。同時還得進行其他檢查來對患者病情和關節受損情況進行辨別。
      

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