你好，從你的描述情況來看，肛裂并發前哨痔的可能性比較大，不能完全排除肛瘺復發的可能性，需要到肛腸科檢查一下。暫時可以忌食辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，富含纖維食品，薯類豆類，粗糧，保持大便通暢，每天堅持熱水坐浴，水溫40-45度左右，保持恒溫，每次20分鐘。配合外用痔瘡膏涂抹患處。
      

      你好，根據你的描述及，肛門腫物，瘙癢，建議去醫院檢查一下，以便明確診斷，目前可以局部涂抹痔瘡膏，1：5000高錳酸鉀溫水坐浴每日兩次。平時多飲水，多吃蔬菜水果及，禁辛辣食物，不要飲酒，避免受涼。考慮是痔瘡或息肉
      

      病情分析：
      你好這位朋友，這種情況是多長時間了，現在有什么不適癥狀嗎？
      指導意見：
      你好這位朋友，方便發個圖片給我看看嗎，你說的情況多與痔瘡或肛竇炎所致的，平時注意不要吃辛辣刺激的食物，多吃水果蔬菜，每天晚上熱水熏洗坐浴
      
      以上是對“20年前做過肛瘺痔瘡手術”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！