在北京治療的時候醫生
健康咨詢描述： 在北京治療的時候醫生，嗯，主治大夫給我奶奶開的這兩個藥說要配合那個降糖藥一起吃，我現在想問一下，現在可不可以不再使用那個優米淋R,,一天打兩次長效型的,這樣更改可以嗎？
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醫生回復區
病情分析：
你好，根據你的病情敘述和你上傳的藥品照片來看，你奶奶如果現在使用這兩種胰島素配合降糖藥使用現在血糖控制穩定的情況下，首先我不建議你輕易變動。
指導意見：
根據你的病情敘述，即便改動的話我也建議你保留上面的優泌林長效胰島素，可以先把底下這個來得時停掉，你們來得時這個用藥規則上寫明只能是晚上八點鐘左右使用，不能改為每天兩次使用。但是優泌林可以每天2到3次使用，關鍵是你奶奶還不能光靠胰島素來控制血糖，必須結合嚴格的飲食控制，同時適當的進行體育鍛煉才可以。
醫生說，讓晚上打，可不可以，一天打兩次，呢然后就不用那個，優泌林R，現在血糖控制的不好
優泌林胰島素可以每天2到3次皮下注射，但是來得時胰島素一般使用說明上都是建議晚上八點鐘皮下注射一次，不建議每天使用兩次，你奶奶血糖控制不好的原因，一個是她飲食沒有控制住，再有一個原因，可能存在胰島素抵抗，這也是為什么醫生給她加降糖藥的原因。胰島素抵抗的話，可以考慮口服羅格列酮片1mg，每日四次口服，可以配合降糖藥和胰島素一起使用，這個藥物屬于胰島素增敏劑，觀察一下治療效果。
醫生也說，用完那個藥就不讓用了，讓用優泌林R
是啊，我上面也建議你奶奶使用優泌林胰島素就可以，降糖藥可以繼續口服，關鍵還是你奶奶的飲食控制。
羅格片還吃嗎，要是吃的話一天幾片，則么吃尼呢
羅格列酮片屬于一種胰島素增敏劑，你奶奶現在糖尿病這么多年，肯定存在胰島素抵抗的問題，可以考慮吃，口服的話是每天四次，每次1mg就可以，可以跟降糖藥和胰島素聯用。
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