指導意見：
      你好！根據你的咨詢內容分析，雙側肩部及背部疼痛，檢查沒有發現骨骼有問題，雙側肋骨也有疼痛。引起這方面的癥狀的原因很多，常見還肌肉方面的問題，所以檢查骨骼沒有發現問題。是否可能是肩袖勞損或是頸椎病？建議到正規醫院骨科進一步檢查，查清原因，以便治療。
      

      根據你所講的病史，提供的情況，應該要考慮是筋膜炎的現象，建議你可以考慮做一個局部的核磁共振檢查，應該可以看到是否有炎癥，局部可以考慮用中醫的艾灸治療效果。
      

      病情分析：
      你好，你所描述的情況，主要考慮是帶狀皰疹引起的。由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。
      指導意見：
      你好，很高興為你服務，雖然主要考慮是帶狀皰疹，但還是應該去公立醫院皮膚科面診確診，畢竟網診與面診有差別的！！！
      
      以上是對“疼痛已經有四五個月了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！