你好，根據你的描述，頭疼，一個月了，持續疼，晚上睡覺不疼，吃了維生素B1谷維素沒有效果，建議你有條件可以做個核磁看看，口服養血清腦顆粒。

      你好，可能是偏頭痛，是一種頭部血管舒縮功能障礙引起的頭痛。可以做伸頸運動，笑療調節大腦神經，消除緊張。笑不僅可以治療頭痛，而且可以治療全身疼痛。經常按摩頭部，太陽穴是頭痛按摩的重要穴位。保持充足的睡眠，不要熬夜。多吃新鮮的蔬菜水果，低鹽飲食，食鹽可引起體內激素發生反應，導致頭痛。洗頭后不要立即進空調房間吹電風扇，濕頭發不能見風，頭發干燥后才能臥床睡覺，否則容易引起頭疼。頭痛的厲害，需要去醫院對癥治療，比如用尼莫地平或者是丹參等藥物。希望我的回答對你有幫助。

      病情分析：
      如果是持續著的一直痛一個月，可能要考慮和壓力、睡眠這些心理因素方面關系較大。
      指導意見：
      注意每天按時休息，保持幾天如果癥狀好轉的話就不考慮是其他疾病相關的問題。。
      以上是對“頭疼一個月多了，持續疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      睡眠質量不好，會加重疼痛，可以是偏頭痛導致的，或是高血壓，可以導致的頭疼，
      指導意見：
      需要做血壓，和頭部CT的檢查，如果血壓高可以口服建議藥物，可以口服正天丸，改善頭疼，口服甜夢口服液，改善睡眠。可以同時做眼部驗光，眼壓，鼻竇片的檢查。