指導意見：
      繼續化療，
      惡性腫瘤的主要手段有手術切除腫瘤病灶，化療聯合放射治療，以及靶向藥物治療，腫瘤在手術切除減輕腫瘤負荷的基礎上，化療能夠全身控制癌細胞的擴散，降低復發率和轉移率
      

      小細胞肺癌惡性程度高，進展較快，預后較差容易發生轉移，鎖骨上腫塊考慮轉移性的病灶，根據身體情況可以選擇化療等治療，盡量控制病情。

      你好，患者鎖骨腫塊不排除是轉移的可能，建議患者進行進一步的檢查再進行進一步的治療的，但放化療是存在很多副作用的，如：胃腸道反應，骨髓抑制，肝腎心功能損害，神經毒性反應，脫發等等，患者在治療中可以服用中藥人參皂苷Rg3，它結合小細胞肺癌放化療可以起到增效減毒的作用，還可以減少一系列并發癥的產生，增強患者的免疫力，延長患者的生命期，提高患者生活質量，希望我的回答可以幫到你。
      
      以上是對“4.18號發現小細胞肺癌”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      服用中草藥進行綜合治療小細胞肺癌全面調養,提高免疫力,殺死殘余癌細胞,調整陰陽平衡等,使患者在最短時間內病情得到面顯好轉和控制,達到最理想的效果.