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醫生我最后一次月經是上個月11月6號來的

女 | 37歲 懸賞2個健康幣 2018-12-23 16:45:18 5人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生你好!我最后一次月經是上個月11月6號來的,這個月的16號來了一點褐色的持續直到今天23號,那個量比平時月經量少,今天去醫院查了B超,說左側附件有包塊,盆腔積液,子宮內沒有懷疑是宮外孕,然后又驗小便,提示陽性(),驗了個血可是還沒出來結果,醫生說這個盆腔積液有可能是水也有可能是血讓我做穿刺,我害怕沒有做,醫生請問我這個該怎么辦?好害怕?


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醫生回復區

崔虹
崔虹 遼源市婦嬰醫院   副主任醫師 擅長: 婦產科常見病,陰道炎,盆腔炎,異常子宮出血,卵巢囊 幫助網友:4959
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2018-12-23 17:49:03 我要投訴

      你好,根據你的描述,你這種情況考慮宮外孕的可能性比較大,可以做穿刺,進一步證實是否宮外孕,可以等待血結果出來,看下一步怎么治療。
      

王敏abc
王敏abc 醫師 擅長: 擅長各種婦科炎癥,陰道炎,宮頸炎,尿道炎,盆腔炎 幫助網友:2168
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2018-12-23 16:46:38 我要投訴

      病情分析:
      那你先等血的結果出來了。如果是宮外孕也不要怕,因為現在的科技比較發達,沒什么大的問題的啊。
      指導意見:
      如果懷孕比較小的話,可以藥物治療,如果懷孕比較大的話可以做微創的宮腔鏡手術。不要想太多,發生了的事情就去解決就可以了。

2019-01-14 09:57 ask602933551e 追問

醫生你好,12月23日我在醫院確診為宮外孕當時有出血,hcg1000,腹部B超顯示左側緊貼卵巢有個包塊31×28mm,隔了一天25號去醫院查了hcg750,包塊差不多,醫生讓我住院幫我掛了止血消炎的藥水當時我選擇的保守治療,27號打了一針殺胚針,之后hcg也一直在下降685,380,105,1月5日hcg降到了48,這次做的陰道B超比腹部B超數值要偏大一點47×29×37,醫生說可以出院在家觀察,每周去醫院復查hcg和b超,過了一周我去醫院復查了hcg降到10.8,B超包塊顯示如下圖,但是之前做B超沒有顯示過輸卵管有積水,電話里問了那個醫生說是炎癥,現在我想請問一下醫生你我這個B超單上包塊數值是嗎厘米,輸卵管不是很細的嗎,那個包塊要是按厘米算得話不就要4公分了嗎,之前也沒問過醫生這個問題,像我這種情況現在hcg10.8,包塊那么大危險嗎,還有那個另一個輸卵管積水的包塊要不要緊的?

2019-01-14 10:58醫生回答:

宮外孕陳舊性包塊吸收比較慢,可以去中醫門診調理

2019-01-14 11:01 ask602933551e 追問

那這個輸卵管積水的一個包塊要不要緊的也會慢慢的吸收掉嗎

2019-01-14 11:02醫生回答:

如果你暫時不用孩子的話就用中藥慢慢調理是會易吸收的。

2019-01-14 11:06 ask602933551e 追問

好的,要是hcg降到0正常值了是不是包塊就不會破裂了就保守治療成功了呢代表?

2019-01-14 11:12醫生回答:

是的,你的值已經很低,不過還得要復查

2019-01-14 11:14 ask602933551e 追問

好的謝謝你醫生!

2019-01-14 11:27醫生回答:

不用謝,,

朱迎春
朱迎春 副主任醫師 擅長: B超,早孕診斷,人流,藥流,避孕方式選擇及避孕藥物 幫助網友:23134稱贊:5
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2018-12-23 16:48:19 我要投訴

      病情分析:
      您好,等你抽血檢查hcg結果出來后,看看如果高,那就可以診斷是宮外孕。
      指導意見:
      如果你現在有腹疼,盆腔有液體,那有可能是出血。如果你以往做B超也有盆腔積液,那可能是炎癥。你現在一定要住院觀察。因為宮外孕如果破裂是很危險的。
      
      以上是對“醫生我最后一次月經是上個月11月6號來的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

齊玉凡
齊玉凡 主治醫師 擅長: 婦科炎癥,月經不調,流產,多囊卵巢綜合癥,子宮肌瘤 幫助網友:11801稱贊:5
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2018-12-23 16:48:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,看你做的b超是宮外孕的概率很大的。最好做陰道后穹窿穿刺。
      指導意見:
      如果抽搐出不凝的血液,那就是宮外孕。這樣能盡早的確定是宮外孕。不要害怕,也不疼痛,放松心情,這樣能盡早的對癥治療。宮外孕拖久不好。

2018-12-23 18:04 ask602933551e 追問

那我還有沒有必要等明天下午的HCG血報告出來再定奪,那個HCG血報告的依據是什么,要是結果高會怎么樣,結果數值低又代表什么嗎醫生?

2018-12-23 18:06醫生回答:

如果hcg高,宮外孕的概率不大,不過還是穿刺準確。

2018-12-23 18:11 ask602933551e 追問

那就是說,血出來的數值高宮外孕的幾率低,要是低就可能性大了是吧,宮外孕不在宮腔里在外面的話存活率小所以數值不會高的是不是?

2018-12-24 10:06醫生回答:

你好,是的。

趙麗娜
趙麗娜 古縣人民醫院   主治醫師 擅長: 習慣性流產,子宮內膜癌,卵巢囊腫,子宮肌瘤,尖銳濕 幫助網友:9268
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2018-12-23 16:50:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,從11月6號到今天47天了,目前不能排除宮外孕。要及時明確。
      指導意見:
      如果是宮外孕要及時處理,避免發生大出血。做穿刺如果是血,說明已有內出血,及時腹腔鏡手術。

2018-12-23 17:07 ask602933551e 追問

是做陰道穿刺嗎,要上麻藥嗎有沒有什么風險的醫生

2018-12-23 17:07醫生回答:

不打麻藥,后穹窿穿刺術,沒什么風險。

2018-12-23 18:07 ask602933551e 追問

那我現在還有沒有必要再去等明天下午的HCG血報告呢,那個報告的依據是什么呢,要是數值高會怎么樣,如果數值低又會怎么樣醫生,我很糾結不知道怎么辦好了?

2018-12-23 19:52醫生回答:

HCG反應是否懷孕,值的大小也反應胚胎發育情況,是不是宮外孕也要參考hcg值,宮外孕比正常低。

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