你好，很高興為你解答，根據您的描述這種情況應該屬于脾腎虧虛，如果你怕有伴有怕冷，手腳冰涼，不敢吃涼東西，甚至大便溏薄，應該是脾腎陽虛，建議您尺桂附地黃丸和健脾丸。

      病情分析：
      你好，你的情況可能屬于腰肌勞損，如果經常小便失禁，需要去正規醫院泌尿外科看一下。
      指導意見：
      建議平時適當的少吃油膩肉類的時候，飲食稍微清淡一些，適當的參加體育鍛煉，晚上少喝水，晚上可以定鬧鐘起來排尿。
      
      以上是對“中年男人45最近身體疲勞腰部酸軟”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！