你好！很高興為你解答。首先需要拍一下這個大牙的根尖片，如果無保留價值，就建議拔除；如果還可以，需行根管治療后打樁做烤瓷冠修復。
      

      病情分析：
      需不需要拔除得看牙根的情況是怎樣的，牙松動是牙周的原因還是根尖周炎引起的
      指導意見：
      如果是根尖周炎引起的松動經過治療可好轉，如果是牙周不好或者齲壞導致的底穿就需要拔除
      

      病情分析：
      你好，很榮幸能夠為你提供服務，根據你的描述，你目前的情況可以初步診斷為齲齒伴牙周病
      指導意見：
      牙齒能否保留不僅僅看牙齒缺損程度，松動程度，還包括牙根情況，牙槽骨情況綜合判斷的，所以目前需要排片檢查
      
      以上是對“最里面的大牙蛀了三分之一”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！