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女,30歲,肥胖,內分泌失調

女 | 30歲 2018-12-16 10:42:54 3人回復 來自

健康咨詢描述: 女,30歲,肥胖,內分泌失調。今天單位體檢,醫生說我高血壓,報告上寫著160/121,叫我去找專科醫生開藥,想問問情況嚴重嗎?是不是非得吃藥?有沒有什么中藥或者是藥店可以買到的非處方藥適合吃?

醫生回復區

趙建群
趙建群 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網友:44752稱贊:1
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2018-12-16 11:25:50 我要投訴

      怎么高的血壓很容易造成動脈硬化以及腎損害,必須把血壓控制好,建議先明確造成高血壓的原因,需要排除醛固酮增多癥,皮質醇增多癥,嗜鉻細胞瘤以及腎動脈狹窄甲亢這些疾病,需要檢查皮質醇和ACTH,兒茶酚胺,甲狀腺功能,醛固酮腎素等,必要時查腎上腺CT,垂體磁共振腎動脈造影等,如果能夠明確病因需要根據不同情況系統治療,如這些檢查正常,就是原發性高血壓,需要低鹽低脂飲食,控制好體重,應用降壓藥把血壓控制好。

2018-12-16 16:36 ask565096848u 追問

我內分泌失調,一直看中醫。之前醫生說我的性激素六項檢查中雄性激素偏高,還有多囊性卵巢囊腫綜合癥,除了開中藥給我調理身體外,還讓我每兩個月服用黃體酮催經一次,這個會有影響嗎?

2018-12-16 16:58醫生回答:

多囊卵巢多是肥胖造成的,機制是胰島素抵抗,這種情況基礎治療是口服二甲雙胍,如二甲雙胍不耐受可以服用吡格列酮,另外需要控制體重,限制高脂高熱量食物,多吃蔬菜等含熱量少的食物以產生飽腹感,炒菜少放油不喝菜湯,糧食類食物定量進食每天三兩到四兩左右,適當運動,只有減重才會根本改善多囊卵巢。中藥應該應用祛濕化濁藥物,黃體酮只是調月經,治標不治本,沒有什么藥物能夠代替飲食和生活方式調整。黃體酮可能會造成水鈉潴留加重高血壓,但還是需要根據情況應用。目前可以應用降壓藥,如氨氯地平,纈沙坦等藥都可以應用,經常測血壓,把血壓控制好,肥胖者一定要保持良好的飲食和生活方式控制好體重。

周瑋
周瑋 聊城市人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長1型、2型糖尿病及其并發癥,妊娠糖尿病,甲狀腺 幫助網友:40245稱贊:613
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2018-12-16 11:26:13 我要投訴

      你好,你現在的血壓情況,建議你應該服用藥物治療了,要以口服藥物為主,平時要注意清淡飲食,不要吃油膩的食物,脂肪高的食物不能服用。
      

苑長青
苑長青 河間市中醫院   副主任醫師 擅長: 擅長糖尿病及相關并發癥、甲亢、甲減,以及高血壓病、 幫助網友:37305
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2018-12-16 11:03:46 我要投訴

      你好:根據你描述的情況,應該可以診斷高血壓,需要去醫院內分泌科或者心血管內科進一步化驗檢查,看看有沒有引起高血壓的其他疾病(原發性醛固酮增多癥等),根據具體情況,給予恰當解釋指導治療,控制好血壓。建議:去醫院檢查咨詢,控制好血壓。
      
      以上是對“女,30歲,肥胖,內分泌失調”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

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