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寶寶40天了醫生我有關于寶寶黃疸的問題想問您

男 | 1個月 懸賞2個健康幣 2018-12-15 21:56:39 4人回復 來自

健康咨詢描述: 寶寶40天了醫生您好,我有關于寶寶黃疸的問題想問您!急求您回復我了。 寶寶出生后黃疸正常,出院時8,醫生沒讓我們復查,后來回到家后開始慢慢黃,約一禮拜左右開始黃的厲害,20多天的時候去醫院測了18還照了藍光,抽血也抽了,醫生說是好的,當天降到14,回到家又升上去,期間一直是母乳喂養,我懷疑是母乳性黃疸,于是停了3天,從17-18降到13-14。請問這樣是否能診斷為母乳性黃疸? 后來又吃回母乳,現在40天黃疸值14.5左右徘徊,我有點擔心。 寶寶出生到現在倒是一切都正常,吃喝拉撒睡都好,就是黃,手心腳心不黃,臉上和眼白黃,目前生長發育良好,麻煩醫生幫我解析一下!

醫生回復區

孫志剛
孫志剛 聊城市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 急性腎小球腎炎,腎小球腎炎,腎病綜合征,過敏性紫癜 幫助網友:18547
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2018-12-15 22:06:35 我要投訴

      可能性比較大,在醫院查黃疸一般會排除溶血癥、甲減、膽道閉鎖等疾病。母乳性黃疸是指母乳喂養的新生兒在生后3個月內仍有黃疸,表現為非溶血性高非結合膽紅素血癥,但其診斷需要排除其他病理因素。晚發型母乳性黃疸時,血膽紅素<15mg/dl可繼續母乳喂養,加強監測;血膽紅素在15~20mg/dl,停母乳2~3天觀察,如黃疸下降則繼續母乳喂養,此時膽紅素可能輕度反彈1~3mg/dl,隨后繼續下降而消退;血膽紅素>20mg/dl加用光療。

2018-12-15 22:10 ask88752819ks 追問

這兩天測了14.5后又開始停母乳,兩天了,目前沒有像之前那次停母乳后下降的快,兩天的時間甚至好像沒有太多變化。正常嗎?

2018-12-15 22:14醫生回答:

準確判斷需要化驗肝功,血清膽紅素變化是最準確的。診斷母乳性黃疸一般很慎重,需要排除所有病理因素。如果停母乳后黃疸無好轉建議去醫院檢查。確診為母乳性黃疸后后14.5可以僅監測不處理。

2018-12-15 22:19 ask88752819ks 追問

如果是病毒感染或者肝功能異常導致的黃疸,會怎么處理?已經這么長時間了,對寶寶腦子會有影響嗎

2018-12-15 22:26醫生回答:

無論什么原因所致肝膽疾病,包括病毒、先天發育問題,血膽紅素升高是直接膽紅素明顯升高,化驗肝功就可以確定是否肝膽問題。肝膽疾病所致黃疸主要治療原發病,病因去除后黃疸就會恢復。單純母乳性黃疸對孩子大腦影響不是很大,血清膽紅素>342μmol/L(20mg/dl)時發生膽紅素腦病的幾率隨黃疸程度加重而逐漸增加,所以超過20的黃疸要及時治療。

史圣潔
史圣潔 醫師 擅長: 小兒感冒,咳嗽,外感發熱,嬰兒腹瀉,小兒支氣管炎, 幫助網友:5584稱贊:1
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2018-12-15 22:02:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般情況下,新生兒出生后第兩三天開始出現黃疸,兩周左右開始消退。
      指導意見:
      有的孩子就是消退慢一些,根據你說的情況,目前數值正常,建議給孩子喂點葡萄糖水促進代謝
      

李紅梅
李紅梅 巨野縣中醫醫院   主管護師 擅長: 專注于兒童健康管理,對于兒童各類疾病尤其是對于支氣 幫助網友:12902稱贊:1
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2018-12-15 22:04:35 我要投訴

      病情分析:
      你好。就你所說的這種情況,寶寶40天了,黃疸指數14.5,
      指導意見:
      寶寶48天,黃疸指數為14.5。這樣的情況可以吃點黃疸茵陳顆粒,多喝點水,曬曬太陽,一般情況沒事的,
      
      以上是對“寶寶40天了醫生我有關于寶寶黃疸的問題想問您”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張靜
張靜 黃岡市黃州區腦血管病醫院   護師 擅長: 小兒腹瀉,佝僂病,小兒貧血,嬰兒濕疹,皮炎 幫助網友:47037稱贊:42
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2018-12-15 22:05:33 我要投訴

      病情分析:
      您好,如果黃疸進行藍光照射治療后恢復正常,回家后一段時間又升高,不排除母乳性黃疸。
      指導意見:
      建議去醫院系統檢查一下,明確病因及時對癥處理。如果是母乳性黃疸最好停止母乳,可以添加奶粉。
      

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號科室:消化內科

溫馨提示:
經治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應根據病情繼續治療,以免復發。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。臨床上表現為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療
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急性黃疸性肝炎怎么治療 急性無黃疸型肝炎的癥狀 黃疸病人會出現竇性心動過緩嗎 甲減與黃疸有關系嗎
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