從你提供的資料上看，你現在45歲月經不正常，這次出血二十幾天，做診斷性刮宮提示子宮內膜增生期改變。這個病理檢查結果和你現在的年齡段是相符的，也就是說是無排卵性出血，屬于功能性子宮出血的一種，可以使用孕激素治療的，不要緊張。
      

      病情分析：
      月經周期不穩定，頻繁的出現延遲，那在一周內是沒關系的，超出一周要考慮存在了阱不調，而月經來了之后一直有持續出血，屬于不規則性的陰道出血。
      指導意見：
      內膜增厚會影響到月經變化，出現月經量多，月經期時間長等，在診刮后也需要進行功能性的調理，這樣對內膜的厚度才有一定的幫助。

      病情分析：
      你好！根據你的情況，你屬于是功能性月經不調，子宮內膜單純的增生。
      指導意見：
      建議你，可以根據你的檢查結果，采取相應的治療，可以調經治療，可以用孕激素，在月經的下半期服用治療。
      以上是對“月經周期不正常，老推遲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的描述，子宮內膜呈增值期改變，腺體增生，間質出血，是由于單純雌激素作用引起的，問題不是太大。
      指導意見：
      建議你檢查一下性激素六項水平，月經周期的后半期補充黃體酮進行治療，診刮后任然有頻繁的不規則陰道出血，考慮藥物治療提前歸經或者手術治療。

      根據你的描述，你的清宮病理檢查結果是正常的，你的情況可能是和你的激素水平有關系的，建議你進行女性激素水平檢查的，根據檢查結果確定治療方案的