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有問必答網外科神經外科 → 頸動脈剝脫手術什么情況下需要做?

頸動脈剝脫手術什么情況下需要做?

男 | 38歲 2018-11-29 16:04:03 5人回復 來自

健康咨詢描述: 頸動脈剝脫手術什么情況下需要做?我的頸動脈狹窄達到65%,有頭暈眼花的情況,需要做剝脫手術治療嗎?

想得到怎樣的幫助:頸動脈剝脫手術什么情況下需要做?

醫生回復區

張彬
張彬 泰安市立醫院   副主任醫師 擅長: 顱腦損傷,顱內血腫,腦出血,顱內腫瘤,三叉神經痛, 幫助網友:7676
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2018-11-30 09:05:41 我要投訴

      頸內動脈擴張手術的手術指證:頸動脈狹窄率70%到90。但不到70%,有明顯的腦缺血癥狀的ct發現有缺血腦梗塞的也屬手術范圍。你這個年紀下載到65%,確實應該注意了。可以暫時口服他汀類藥物。定期復查。如果有逐漸加重的趨勢,建議及早做手術。
      

吳曉琴
吳曉琴 鷹潭市人民醫院   副主任護師 擅長: 胃腸疾病護理。甲狀腺瘤及乳腺增生、乳腺癌治療護理等 幫助網友:11602
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2018-11-30 09:22:00 我要投訴

      根據你提供的這種病史資料,頸動脈狹窄已經有65%了,并且造成了有一定的癥狀,所以你這種不要做剝脫術和頸動脈重建術,建議做介入手術。
      

郭霞
郭霞 山東國欣頤養集團滕南醫院   副主任護師 擅長: 硬膜外血腫,硬膜下血腫術前術后護理,開放性顱腦損傷 幫助網友:31103
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2018-11-30 09:04:58 我要投訴

      頸動脈狹窄達70%以上,血管硬化嚴重,介入治療失敗,可以選擇動脈內膜剝脫手術,保持愉快心情,口服阿斯匹林,他汀鈣類藥物,積極配合醫生進行治療。
      
      以上是對“頸動脈剝脫手術什么情況下需要做?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

任成龍
任成龍 新泰市果都鎮衛生院   主治醫師 擅長: 復發性腹股溝疝,甲狀腺瘤,股溝疝,闌尾炎,疝氣 幫助網友:10943稱贊:4
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2018-11-30 08:39:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,6個月內出現腦中風癥狀且頸動脈狹窄70%以上是最佳的手術適應癥。50%以上有癥狀及70%以上無癥狀患者亦是手術指癥。
      指導意見:
      適合絕大多數CEA患者,尤其是斑塊位置較高者,縫合血管時簡單方便、易于操作。但此術式最大的缺點是縱向縫合血管容易造成血管狹窄,從而導致了相對較高的再狹窄率,尤其是頸內動脈端最易合并術后再狹窄。
      

ask663995226t
ask663995226t 其他
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2018-11-29 16:04:14 我要投訴

      你好,目前關于頸動脈狹窄的治療,很多人都聽說過有頸動脈支架置入手術和頸動脈內膜剝脫術,盡管支架置入術操作簡單,但是,現在越來越多的人都開始選擇頸動脈內膜剝脫術,相比之下,它的治療效果和預后效果更佳。
      狹窄率若在50%-70%之間,患者便可以考慮通過這樣的手術治療,若是在70%以上的,不管有無癥狀,必須盡快進行頸動脈內膜剝脫術。
      

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