你好，根據你的描述，我認為可能是痔瘡或肛裂，與便秘有關，建議清淡飲食，避免油膩及辛辣刺激性食物，適量飲水，多吃粗纖維的食物，比如白菜，韭菜，紅薯，土豆等，每天喝一杯純酸奶，保持大便通暢，必要時口服麻仁軟膠囊，如果出血嚴重，請到肛腸外科就診
      

      你好，根據你的描述考慮是大便干燥不暢導致的痔瘡或肛裂，建議用馬應龍痔瘡膏治療，同時注意飲食調節，多吃點蔬菜水果特別是含纖維素高的蔬菜如芹菜韭菜菠菜，不要吃辛辣油炸刺激的食物，養成定時排便的習慣。
      

      病情分析：
      你好，根據你的情況的話，那是典型的上火引起的痔瘡的情況的
      指導意見：
      目前的話，首先得積極的保持大便的通暢，飲食注意清淡，好嗎，請問這種情況多久了呢，
      
      以上是對“排便時肛門內有撕裂的疼痛擦的話有血用力里面有好多肉”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！根據你以上所描述的這個情況，初步考慮患有痔瘡。
      指導意見：
      建議及時到公立醫院肛腸科就診，做肛鏡檢查，確診痔瘡后，癥狀明顯考慮手術治療較好。平時注意飲食，多飲水，忌辛辣刺激性食物，多食膳食纖維，定期排便，保持大便通暢。