你好!你說的情況是老年人，誤食棗核后引起食道穿孔伴胸腔積液感染。那么，治療方法是禁食水，防止漏人胸腔，加重感染，給靜脈營養，或空腸放置營養管行腸內營養。應用抗生素，控制感染。待感染控制后可以試行食道支架封堵食道漏。

      你好，如果身體允許還是可以手術治療的。目前治療是胸腔積液的引流。食管鏡檢查，看異物是否存在。如果異物清除，可以放置食管支架解決飲食問題。胸腔引流徹底，解決飲食問題，對生命威脅可以解決。
      

      病情分析及指導意見
      你好！根據你的病情描述，食道穿孔建議去當地醫院胸外科手術治療，非手術治療禁食水、胸腔閉式引流，輸液輸入營養和抗生素。
      以上是對“大夫我父親今年78周歲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，很高興為你解答，最好去三甲醫院試試，棗核最好取出來，棗核不取，食管瘺越來越嚴重，最好去胸科比較著名的醫院，有問題隨時聯系。